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[单选题]可用于术前刷手的是
A. 75%乙醇
B. 1%过氧化氢
C. 0.5%碘伏
D. 10mg/L二溴海因
E. 2%戊二醛
[多选题]T管引流的护理要点包括
A. 保持无菌
B. 保证通畅,定时冲洗
C. 观察记录引流量及性质
D. 每天更换引流袋
E. 注意观察患者的食欲及大便颜色变化
正确答案 :ACDE
解析:(1)做好准备,协助患者摆好体位,暴露“T”管及右腹壁,注意遮挡患者。 (2)将固定于腹壁外的“T”管,连接引流袋,引流袋应低于“T”管引流口平面。 (3)维持有效引流,引流管勿打折、勿弯曲,嘱患者保持有效体位,即平卧时引流管应低于腋中线,站立或者活动时不可高于腹部引流口平面,防止引流液逆流。 (4)观察胆汁颜色、性质、量,并记录。 (5)根据患者情况每天或者隔日更换引流袋一次,具体方法是:铺垫巾于所换引流管口处的下方,用止血钳夹住引流管近端,将新引流袋检查后挂于床边,出口处拧紧;一手捏住引流管,一手捏住引流袋自接口处断开,将旧引流袋放于医用垃圾袋中;消毒引流管口周围,将新的引流袋与引流管连接牢固,观察有无引流液引出并妥善固定。
[单选题]肾结核病人就诊时最常见的主诉是
A. 血尿
B. 尿频、尿痛
C. 脓尿
D. 肾区疼痛和肿块
E. 尿失禁
正确答案 :B
解析:肾结核患者就诊时最多见的主诉是尿频、尿痛。
[多选题]血证的主要病因为( )
A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁
正确答案 :ABC
[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )
A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾
正确答案 :D
[单选题]老年男性,腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出,护士应给予的紧急处理为
A. 佩戴无菌手套后将脱出肠管用手推回腹腔
B. 用干净棉垫覆盖切口
C. 用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D. 让病人立即采取平卧位
E. 带病人去找医生给予处理
正确答案 :C
解析:腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出,护士应给予的紧急处理为用无菌湿盐水纱布覆盖切口,在有医生手术室处理
[单选题]我国食管恶性肿瘤多数为
A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 腺鳞癌
E. 未分化癌
正确答案 :A
解析:我国食管恶性肿瘤90%以上为食管鳞状细胞癌,而西方国家的食管恶性肿瘤多为食管腺癌。
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是
A. 禁食、抗炎、解痉止痛
B. 解痉止痛,中药溶石
C. 输液,使用有效抗生素
D. 抗休克同时手术行胆管减压
E. 先抗休克,病情缓解后手术
正确答案 :D
解析:如患者已出现休克, 应在积极抗休克的同时进行手术。
[多选题]危重患者由于护理不当可诱发 ( )
A. 下肢静脉血栓
B. 压疮
C. 泌尿道感染
D. 坠积性肺炎
E. 吸入性肺炎
正确答案 :ABCDE
解析:可诱发压疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓、泌尿道感染、吸入性肺炎
[单选题]瘢痕性幽门梗阻的临床表现,应除外的是
A. 呕吐量大,常为宿食
B. 常在下午或晚间呕吐
C. 上腹隆起,常有胃型及蠕动波
D. 常有振水音
E. 常引起脱水和酸中毒
正确答案 :E
解析:临床表现和诊断:有长期的溃疡病史,主要表现为腹痛和反复发作的呕吐。最初患者进食后上腹不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛,随之出现食欲缺乏、暖气,恶心与呕吐。呕吐是最为突出的症状,常发生在下午或晚间,呕吐量大,呕吐物为宿食,伴有腐败酸臭味,但不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适,故患者自行诱发呕吐,以期缓解症状。腹部检查上腹可见胃型和胃蠕动波,晃动上腹部可闻振水音。梗阻严重者,有营养不良性消瘦、脱水、电解质紊乱和低钾低氯性碱中毒症状。上消化道钡剂造影检查可见胃扩大,张力减低,排空延迟。胃镜检查可见胃内大量潴留的胃液和食物残渣。