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[多选题]鞍区主要指以蝶鞍为中心的解剖范围,主要包括
A. 鞍下方的蝶窦,鞍上方的视交叉、下丘脑
B. 鞍旁(两侧)的海绵窦,鞍后方的斜坡上段骨质,鞍前方的眶尖
C. 垂体柄通过鞍隔孔将下丘脑正中隆起与垂体相连,下丘脑位于垂体上方
D. 垂体位于鞍内,下丘脑前方为视交叉,后方为乳头体,下底部为灰结节
E. 筛窦和上鼻甲
[单选题]女性,45岁。因胆囊炎手术后持续发热,咳嗽黄脓痰偶有脓血痰。胸片示双下肺支气管肺炎,痰培养3次均为金葡菌,药敏测定示苯唑西林(P12)耐药。该地区目前尚未发现该类细菌耐药现象。该病例的经验性抗菌治疗宜选择
A. 万古霉素
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 第一代头孢菌素(或联合氨基糖苷类,或新型青霉素)
E. 第二代头孢菌素
正确答案 :A
[多选题]急性痛风性关节炎的特点是
A. 起病急骤,多在夜间发病
B. 下肢关节炎多于上肢
C. 多为非对称性单关节炎
D. 首次发作缓解后,通常1年内不会反复
E. 急性发作不经治疗可痊愈
正确答案 :ABC
解析:急性痛风性关节炎多起病急骤,常在夜间发病,多为非对称性下肢单关节炎,一般3-7天可自然缓解,如不控制高尿酸血症,大多数病人在一年以内复发。
[单选题]男性。肝硬化腹水患者,经治疗后血钾2.7mmol/L。此患者低钾的原因最有可能是
A. 进食欠佳
B. 利尿治疗
C. 大量放腹水
D. 大量呕吐
E. 低盐饮食
正确答案 :B
解析:肝硬化腹水患者因长期口服排钾利尿剂,所以易出现低钾。
[单选题]正常成人脑脊液蛋白含量为
A. 小脑延髓池100~150mg/L
B. 脑室50~100mg/L
C. 腰池200~300mg/L
D. 腰椎穿刺100~200mg/L
E. 以上都不是
正确答案 :E
[单选题]艰难梭菌性腹泻和肠炎是细菌毒素而非细菌侵袭结肠黏膜引起。下列关于艰难梭菌性结肠炎的说法错误的是
A. 艰难梭菌生成2种结构相似的外毒素蛋白:毒素A和毒素B,它们是艰难梭菌的主要因子
B. 毒素A是炎症性肠毒素
C. 毒素B有强烈的细胞毒性,但在动物体内肠毒性很弱
D. 在体外实验中,毒素A导致人结肠分离组织损伤和电生理改变比毒素B强10倍
E. 毒素B被认为是导致人类艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎的主要致病因子
正确答案 :D
[单选题]女性,24岁,高热、关节痛半月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d。Hb80g/LC30.42尿蛋白(+++),尿:RBC15~20g/L,Alb23g/L,Scr400pmgl/dl。该患者初步的诊断是
A. 精神病
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎
D. 急性肾衰
E. 系统性红斑狼疮
正确答案 :E
解析:SLE的诊断主要依靠临床表现、实验室检查、组织病理学和影像学检查。本病累及男女之比为1:7~9,发病年龄以20~40岁最多,疲乏无力、发热和体重下降。结合患者检查Hb80g/LC30.42尿蛋白(+++),尿:RBC15~20g/L,Alb23g/L,Scr400pmgl/dl,肾脏受累时,尿液分析可显示蛋白尿、血尿、及年轻女性出现关节痛,有关节痛者占90%以上,常为先发症状,且常与皮损,发热和其他内脏损害同时发生,狼疮性肾炎病人的尿中可出现红细胞,白细胞,蛋白和管型,综合以上几点考虑本病。