1. [单选题]根据《药品召回管理办法》,药品经营企业发现药品存在安全隐患,未按规定立即停止销售,造成严重后果的,应给予的处罚是( )
A. 吊销《药品经营许可证》
B. 警告,责令改正,可以并处2万元以下罚款
C. 撤销药品批准证明文件,直至吊销《药品生产许可证》
D. 处3万元以下罚款
2. [多选题]某男,35岁,消化不良,有上腹胀、早饱、食欲缺乏、恶心、呕吐等不适症状。下列药物中,能延缓胃排空、增加同服药物吸收的是
A. 颠茄
B. 阿托品
C. 多潘立酮
D. 山莨菪碱
E. 甲氧氯普胺
3. [多选题]某男,50岁,患有高血压。若他患有下列哪种疾病,应禁用普萘洛尔
A. 窦性心动过缓
B. 下肢间歇性跛行
C. 支气管哮喘
D. 房室传导阻滞
E. 心绞痛
4. [单选题]一级信息源资料的最突出的特点是
A. 提供的信息最新
B. 内容广泛、使用方便
C. 提供的信息丰富、详实
D. 查阅时需要利用所提供参考文献去验证
E. 有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识
5. [单选题]标签上必须注明产地的是
A. 血液制品
B. 中药饮片
C. 中成药
D. 化学原料药
6. [单选题]异烟肼的主要不良反应是
A. 神经-肌肉接头阻滞
B. 中枢抑制
C. 耳毒性
D. 视神经炎
E. 周围神经炎
7. [单选题]患者,女,35岁,因感冒所致流涕、咳嗽发热等症状到药店购药,药师应推荐的药品是( )
A. 酚麻美敏片
B. 萘甲唑啉滴鼻液
C. 氯苯那敏片
D. 对乙酰氨基酚片
E. 奥司他韦胶囊
8. [单选题]关于新诺明叙述错误的是
A. 磺胺甲噁唑又名新诺明、磺胺甲基异噁唑(SMZ)
B. 新诺明抗菌谱广,抗菌作用强,对多数革兰阳性菌和阴性菌具有抗菌活性
C. 作用特点是吸收或排泄缓慢,一次给药后有效药物浓度可维持10~24小时
D. 新诺明与抗菌增效剂磺胺嘧啶按5:1比例混合,其抗菌作用可增强至数十倍
E. 磺胺嘧啶分子有较强酸性,可以制成钠盐和银盐,磺胺嘧啶银盐可预防和治疗重度烧伤的感染
9. [单选题]属于麻醉药品的是:
A. 曲马多
B. 美沙酮
C. 胰岛素
D. 麦角新碱
E. 司可巴比妥
10. [单选题]下列影响药物作用的因素中:腹泻时药物吸收减少,而便秘时药物吸收增加属于
A. 疾病因素
B. 遗传因素
C. 生理因素
D. 精神因素
E. 时辰因素
11. [单选题]GAP适用于
A. 中药材生产企业生产中药材的全过程
B. 中药材生产企业生产中药材的关键工序
C. 道地中药材的生产全过程
D. 植物中药材的生产全过程
12. [多选题]影响药物作用的机体因素包括
A. 年龄
B. 性别
C. 精神状况
D. 种族
E. 个体差异
13. [单选题]在杂质定量测定方法验证中常用信噪比确定量限,一般要求定量限的信噪比为(S/N)
A. 100:1
B. 10:1
C. 1:1
D. 1:10
E. 1:100
14. [单选题]下列药物中,驾驶员服用后可能出现定向力障碍的是
A. 哌替啶
B. 氟桂利嗪
C. 双氯芬酸
D. 金刚烷胺
E. 双嘧达莫
15. [单选题]缓泻药连续使用的时间一般不应超过
A. 3日
B. 5日
C. 7日
D. 10日
E. 15日
16. [单选题]四环素联用钙剂使
A. 口服吸收减少
B. 肝毒性增加
C. 增加麦角中毒的风险
D. 调整抗凝血药的剂量
E. 吸收增加
17. [单选题]有助药师明确被问询的问题的是
A. 对问题进行确定并归类
B. 对文献进行评价、分析和整理
C. 确立有效的检索方法、查阅文献
D. 形成答案并以口头形式提供给询问者
E. 了解问询人一般资料及询问问题的背景资料
18. [单选题]烷化剂中易诱发出血膀胱炎的药物是
A. 氮芥
B. 塞替派
C. 环磷酰胺
D. 卡莫司汀
E. 卡培他滨
19. [单选题]阿卡波糖属于( )
A. 非口服类降血糖药
B. 磺酰尿类降血糖药
C. 双胍类口服降血糖药
D. 胰岛素的长效制剂
E. α-葡萄糖苷酶抑制药
20. [单选题]下列哪一项不属于药品不良反应因果关系评定依据
A. 时间相关性
B. 文献合理性
C. 撤药结果
D. 再次用药结果
E. 药物性质
1.正确答案 :A
解析:药品经营企业发现药品存在安全隐患,未按规定立即停止销售,造成严重后果的,吊销《经营许可证》。
2.正确答案 :ABD
解析:本题考查解痉药的作用特点。解痉药减弱胃肠道的蠕动,增加同服吸收,主要药品包括阿托品、山莨菪碱、颠茄。故答案选ABD。
3.正确答案 :ABCD
解析:本题考查普萘洛尔的禁忌证。普萘洛尔属于β受体阻断剂,禁忌证为支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓或Ⅱ度以上房室传导阻滞,心力衰竭合并显著水钠潴留需要大剂量利尿药、血流动力学不稳定需要静脉使用心脏正性肌力药物等。下肢间歇跛行是绝对禁忌证。故答案选ABCD。
4.正确答案 :A
解析:①一级信息源提供的信息比二级和三级信息源的内容更新(最新);②使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节,如实验设计方法,观察对象的一般资料和对数据的统计分析,以及对研究结果可靠性的分析;③读者可以自己对文献进行评价,免受他人观点的影响。
5.正确答案 :B
解析:中药饮片包装必须印有或贴有标签。中药饮片的标签必须注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期,实施批准文号管理的中药饮片还必须注明批准文号。
6.正确答案 :E
解析:治疗量的异烟肼不良反应少,毒性小,可有头痛、眩晕等轻微反应。较大剂量(每日超过6mg/kg)常见外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失、肌肉轻瘫和精神失常等,因而有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。这些症状与维生素B6缺乏有关。其发生机制可能是异烟肼与维生素B6结构相似,而竞争同一酶系或结合成腙,由尿排泄,降低了维生素B6的利用,引起氨基酸代谢障碍,而产生周围神经炎。而维生素B6缺乏时谷氨酸生成GABA出现障碍, 使中枢抑制性递质GABA减少,产生中枢兴奋、失眠、烦躁不安,甚至惊厥、诱发精神分裂症和癫痫发作。同服维生素B6可治疗或预防之。大剂量异烟肼可损害 肝,引起转氨酶暂时性升高。快乙酰化、35岁以上及嗜酒者较易发生。因此,用药期间,应定期检查肝功能,肝病患者慎用,一旦发现肝炎,严禁继续使用。
7.正确答案 :A
解析:①感冒后有微热或流感后出现高热,并伴有明显的头痛、全身酸痛等,可选用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬;②感冒致鼻塞——含伪麻黄碱的制剂,可以收缩鼻黏膜。局部选用1%麻黄素、萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂、赛洛唑啉滴鼻剂等。③感冒所致打喷嚏、流鼻涕——含抗过敏成分制剂(含“扑”“敏”);④感冒所致的咳嗽——含右美沙芬的制剂(含“美”“沙”)。
8.正确答案 :D
解析:磺胺甲噁唑与抗菌增效剂甲氧苄啶按5:1比例混合,其抗菌作用可增强至数十倍。
9.正确答案 :B
解析:本题考查的是精神药品和麻醉药品的目录。
根据《关于公布麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)的通知》常用的麻醉药品有:
1.醋托啡Acetorphine 2.乙酰阿法甲基芬太尼Acetylalphamethylfentanyl 3.醋美沙朵Acetylmethadol 4.阿芬太尼Alfentanil 5.烯丙罗定Allylprodine 6.阿醋美沙朵Alphacetylmethadol 7.阿法美罗定Alphameprodine 8.阿法美沙朵Alphamethadol 9.阿法甲基芬太尼Alphamethylfenlanyl 10.阿法甲基硫代芬太尼Alphamethylthiofentanyl 11.阿法罗定*Alphaprodine 12.阿尼利定Anileridine 13.苄替啶Benzethidine 14.苄吗啡Benzylmorphine 15.倍醋美沙朵Betacetylmethadol 16.倍他羟基芬太尼Betahydroxyfentanyl 17.倍他羟基-3-甲基芬太尼Betahydroxy-3-methylfentanyl 18.倍他美罗定Betameprodine 19.倍他美沙朵Betamethadol 20.倍他罗定Betaprodine 21.贝齐米特Bezitramide 22.大麻与大麻树脂Cannabis and Cannabis resin 23.氯尼他秦Clonitazene 24.古柯叶Coca Leaf 25.可卡因*Cocaine 26.可多克辛Codoxime 27.罂粟秆浓缩物*Concentrate of poppy straw 28.地索吗啡Desomorphine 29.右吗拉胺Dextromoramide 30.地恩丙胺Diampromide 31.二乙噻丁Diethylthiambutene 32.地芬诺辛Difenoxin 33.二氢埃托啡*Dihydroetorphine 34.双氢吗啡Dihydromorphine 35.地美沙朵Dimenoxadol 36.地美庚醇Dimepheptanol 37.二甲噻丁Dimethylthiambutene 38.吗苯丁酯Dioxaphetyl bufyrate 39.地芬诺酯*Diphen oxylate 40.地匹哌酮Dipipanone 41.羟蒂巴酚Drotebanol 42.芽子碱Ecgonine 43.乙甲噻丁Ethylmethylthiambutene 44.依托尼秦Etonitazene 45.埃托啡Etorphine 46.依托利定Etoxeridine 47.芬太尼*Fentanyl 48.呋替啶Furethidine 49.海洛因Heroin 50.氢可酮*Hydrocodone 51.氢吗啡醇Hydromorphinol 52.氢吗啡酮Hydromorphone 53.羟哌替啶Hydroxypethidine 54.异美沙酮Isomethadone 55.凯托米酮Ketobemidone 56.左美沙芬Levomethorphan 57.左吗拉胺Levomoramide 58.左芬啡烷Levophenacylmorphan 59.左啡诺Levorphanol 60.美他佐辛Metazocine 61.美沙酮*Methadone 62.美沙酮中间体Methadone intermediate 63.甲地索啡Methyldesorphine 64.甲二氢吗啡Methyldihydromorphine 65.3-甲基芬太尼3-methylfentanyl 66.3-甲基硫代芬太尼3-methyhhiofentanyl 67.美托酮Metopon 68.吗拉胺中间体Moramide intermediate 69.吗哌利定Morpheridine 70.吗啡Morphine 71.吗啡甲溴化物及其它五价氮吗啡衍生物Morphine Methobromide and other pentavalentnitrogen morphine derivatives 72.吗啡-N-氧化物 Morphine-N-oxide 73.1-甲基-4-苯基-4-哌啶丙酸酯MPPP 74.麦罗啡Myrophine 75.尼可吗啡Nicomorphine 76.诺美沙朵Noracvmethadol 77.去甲左啡诺Norlevorphanol 78.去甲美沙酮Normethadone 79.去甲吗啡Normorphine 80.诺匹哌酮Norpipanone 81.阿片*Opium 82.羟考酮*Oxycodone 83.羟吗啡酮Oxymorphone 84.对氟芬太尼Parafluorofentanyl 85.1-苯乙基-4-苯基-4-哌啶乙酸酯PEPAP 86.哌替啶*Pethidine 87.哌替啶中间体A Pethidine intermediate A 88.哌替啶中间体B Pethidineintermediate B 89.哌替啶中间体C Pethidine intermediate C 90.苯吗庚酮Phenadoxone 91.非那丙胺Phenampromide 92.非那佐辛Phenazocine 93.非诺啡烷Phenomorphan 94.苯哌利定Phenoperidine 95.匹米诺定Piminodine 96.哌腈米特Piritramide 97.罂粟壳Poppy Shell 98.普罗庚嗪Proheptazine 99.丙哌利定Properidine 100.消旋甲啡烷Racemethorphan 101.消旋吗拉胺Racemoramide 102.消旋啡烷Racemorphan 103.瑞芬太尼*Remifentanil 104.舒芬太尼*Sufentanil 105.醋氢可酮Thebacon 106.蒂巴因*Thebaine 107.硫代芬太尼Thiofentanyl 108.替利定Tilidine 109.三甲利定Trimeperidine 110.醋氢可待因Acetyldihydrocodeine 111.布桂嗪*Bueinnazine 112.可待因*Codeine 113.复方樟脑酊*Compound Camphor Tincture 114.右丙氧芬*Dextropropoxyphene 115.双氢可待因水Dihydrocodeine 116.乙基吗啡*Ethylmorphine 117.尼可待因Nicocodine 118.尼二氢可待因Nicodicodine 119.去甲可待因Norcodeine 120.福尔可定*Pholcodine 121.丙吡兰Propiram 122.阿桔片*Compound Platycodon Tablets 123.吗啡阿托品注射液*Morphine and Atropine Sulfate Injection
10.正确答案 :A
解析:腹泻时药物吸收减少,而便秘时药物吸收增加是因为胃肠道pH改变影响药物吸收,属于疾病因素
11.正确答案 :A
解析:GAP适用于中药材生产企业生产中药材的全过程。故选A。
12.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查的是影响药物的作用的机体因素。影响药物方面的机体因素包括年龄、性别、病理因素、精神因素、时辰因素和遗传因素(种族差异、特异体质和个体差异)。
13.正确答案 :B
解析:本题考查的是药物分析基础。定量限:指样品中被测组分能被定量测定的最低浓度或最低量。常用信噪比确定定量限,一般以信噪比为10:1时的相应浓度或注入仪器的量确定定量限。
14.正确答案 :A
解析:可使驾驶员出现定向力障碍的药物是镇痛药哌替啶,抑酸药雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁,避孕药等
15.正确答案 :C
解析:口服缓泻药仅是临时的措施,一旦便秘缓解,就应停用;缓泻药连续使用不宜超过7天。
16.正确答案 :A
解析:含钙、镁、铁等金属离子的药物,可与该品形成不溶性络合物,使四环素吸收减少。
17.正确答案 :E
解析:问询人一般资料及询问问题的背景资料更有助于药师。
18.正确答案 :C
解析:环磷酰胺长程用药可引起以下副作用:医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重
19.正确答案 :E
解析:本题考查阿卡波糖的相关知识。α-葡萄糖苷酶抑制剂通过竞争性抑制双糖类水解酶α-葡萄糖苷酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖(如蔗糖)和单糖(如葡萄糖),延缓单糖的吸收,降低餐后血糖峰值。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。国内上市的α葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。故答案选E。
20.正确答案 :E
解析:评定依据包括:①时间相关性;②文献合理性;③撤药结果;④再次用药结果;⑤药物因素甄别。
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