【导言】考试宝典发布(副高)高级卫生资格考试宝典重症学副高医学高级职称历年真题试卷(O6),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因
A. 急性呕吐
B. 大创面慢性渗液
C. 胃肠道持续吸引
D. 大量出汗
E. 慢性肠梗阻
2. [单选题]有关重症胰腺炎胰酶消化学说描述错误的是
A. 缓激肽增加致血管通透性增加
B. 弹性酶活化致血管壁弹性纤维破坏,血管坏死
C. 糜蛋白酶活化直接消化自身组织
D. 胰蛋白酶原激活胰腺分泌的其他各种有关酶原
E. 胆汁反流入胰腺时可造成胰腺导管屏障损伤,激活各种胰酶原,形成胰腺炎
3. [单选题]对于重症胰腺炎手术治疗指征,错误的是
A. 胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
B. 胰腺坏死并感染
C. 出现腹腔间室综合征
D. 胰腺脓肿
E. 胰腺坏死未合并感染
4. [单选题]脓毒症的判断标准中,正确的是
A. 具备SIRS的诊断标准,存在明确的感染部位和(或)病原
B. 存在明确的感染部位和(或)病原,但不需要具备SIRS的诊断标准
C. 具备SIRS的诊断标准,不需要有明确的感染部位和(或)病原
D. 脓毒症的本质就是SIRS,故SIRS等同于脓毒症
E. 脓毒症与SIRS无直接关系
5. [单选题]患者男性,45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院,诊断为重度颅脑外伤,入院第3天,患者出现尿量显著增加,24小时尿量达5000ml,并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大
A. 等渗性失水
B. 高渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 低钠血症
6. [单选题]脂肪廓清试验判断为正常标本的描述是
A. 血清轻度混浊,呈淡乳白色
B. 血清透明、清亮
C. 血清混浊,呈乳白色
D. 乳糜血
E. 血清可见油水分层现象
7. [单选题]患者男性,67岁,因"反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸费力2天"入院,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重行机械通气治疗,患者人机对抗明显,现予以异丙酚镇静,查体:睡眠状态,对眉间或大的听觉刺激反应敏感,其Ramsay镇静评分为
A. 2分
B. 3分
C. 4分
D. 5分
E. 6分
8. [单选题]重症患者急性期的代谢特点是
A. 分解代谢为主
B. 合成代谢为主
C. 表现为正平衡
D. 无合成代谢
E. 少量分解代谢
9. [单选题]下列哪项不是休克晚期的表现
A. 意识障碍
B. 血压测不到
C. 全身广泛出血倾向
D. 尿量30ml/h
E. 脉搏触不清
10. [单选题]甲状腺危象最常见的诱因是
A. 手术
B. 应激
C. 感染
D. 甲状腺活检
E. 高碘饮食
11. [单选题]关于肠功能衰竭描述,哪项错误
A. 肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致
B. 早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍
C. 肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面
D. 据原发疾病不同,可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭
E. 肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型
12. [单选题]多发伤早期ABCDE处理中D是指
A. 药物治疗
B. 除颤
C. 检查意识、感觉和运动障碍
D. 诊断
E. 暴露患者衣物有利后期检查和处理
13. [单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )
A. 阴亏
B. 伤津
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿
14. [多选题]属于和解剂的是( )
A. 小柴胡汤
B. 逍遥散
C. 半夏泻心汤
D. 四逆散
E. 痛泻要方
15. [单选题]提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为
A. 80
B. 80
C. 10
D. 105
E. 110
16. [单选题]接触传染病患者后隔离衣应放在
A. 走廊,清洁面向外
B. 走廊,清洁面向内
C. 病室,清洁面向外
D. 治疗区,清洁面向外
E. 办公室,清洁面向外
17. [单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )
A. 补中益气丸
B. 理中丸
C. 左归丸
D. 金匮肾气丸
E. 六味地黄丸
18. [单选题]急性吗啡重度中毒的特征表现是
A. 昏迷、针尖样瞳孔和低血压
B. 昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制
C. 昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制
D. 精神异常兴奋、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制
E. 昏迷、心律失常和高血压
19. [单选题]下列哪项属于现场救治的内容
A. 心肺脑复苏
B. 骨折手术复位、固定
C. 心电监护
D. 清创术
E. 全面细致检查
20. [单选题]最支持重症急性胰腺炎的表现是
A. 腰肋部皮下瘀斑(Grey-Turner征)或者脐周皮下瘀斑(Cullen征)
B. 腹痛、腹肌紧张、肝浊音界消失、X线透视见膈下游离气体
C. 腹痛为阵发性,肠鸣音亢进,有气过水声
D. 疼痛位于右上腹,Murphy征阳性
E. 突然发病,有时疼痛限于上腹部,血清心肌酶学升高