【导言】考试宝典发布2024副高级卫生技术资格考试宝典疼痛高级职称(副高)真题案例分析题正确答案(K1),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]临床最常用的神经破坏性阻滞药物是( )。
A. 甘油
B. 乙醇和苯酚
C. 阿霉素
D. 亚甲蓝
E. 甲醛
2. [多选题]对于如下图所示导头间空间位置以及双电极刺激系统产生的电场,下列解释正确的是()
A. 阴阳两极之间距离越大,电场将容易形成一个球形
B. 阴阳两极之间距离越近,电场将被拉向阳极
C. 导头空间紧凑增加脊索至脊根的刺激强度
D. 阳极是正电接头,阴极是负电接头
3. [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 其性重浊
B. 其性黏滞
C. 其性干涩
D. 其性趋下
E. 其性凝滞
4. [单选题]骨巨细胞瘤的性质表现,属于
A. 良性
B. 潜在恶性
C. 恶性
D. 高度恶性
E. 性质不明
5. [单选题]脊髓内部信息交换的纤维通路是
A. 脊髓丘脑束
B. 皮质脊髓束
C. 脊髓小脑束
D. 薄束和楔束
E. 脊髓固有束
6. [单选题]下列哪项是神经阻滞的禁忌证?( )
A. 非疼痛性疾病
B. 创伤、手术后急性痛
C. 血管性疾病
D. 神经病理性疼痛
E. 未明确诊断的疼痛
7. [单选题]强直性脊柱炎疼痛的治疗是用
A. 皮质激素
B. 非激素抗炎药物
C. 抗菌药物
D. 吗啡类镇痛药
E. 水杨酸类药物
8. [单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )
A. 寒为阴邪,易伤阳气,阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引,气机收敛,故疼痛
C. 寒主收引,经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表,卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞,气血阻滞而疼痛
9. [单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊
10. [单选题]治疗胃肠绞痛最好选用( )。
A. 毛果芸香碱
B. 阿托品
C. 后马托品
D. 加兰他敏
E. 以上都不宜选用
11. [单选题]非甾体抗炎镇痛药按作用机制可以分为( )。
A. 非选择性COX抑制剂和选择性COX-1抑制剂
B. COX-1抑制剂和COX-2抑制剂
C. C0X-2抑制剂和COX-2兴奋剂
D. COX抑制剂和COX兴奋剂
E. 非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂
12. [单选题]下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是
A. 主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用
B. 临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低
C. 静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有:使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等;硬膜外应用吗啡时,因其高水溶性所致的缓慢吸收,可引起延迟性呼吸抑制
D. 治疗应暂停或减低阿片类药物剂量,吸氧;严重者应给予纳洛酮拮抗
E. 纳洛酮拮抗一定要充分,应多次、足量应用,以免呼吸抑制造成不可逆转的损害
13. [单选题]神经阻滞的最常见并发症是( )。
A. 刺破硬脊膜
B. 感染
C. 张力性气胸
D. 出血
E. 药物不良反应
14. [多选题]关于复杂性局部痛综合征运动异常,下列说法正确的是()
A. 大约30%影响手或脚的肌张力障碍是发生在急性期
B. 大约50%的患者出现活动减少和生理震颤的幅度增加
C. 他们可能是与外周神经受影响
D. 大脑皮质运动处理异常
15. [单选题]寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是( )
A. 寒性凝滞,气血流行不利
B. 寒为阴邪,易伤阳气
C. 寒性收引,气血凝滞不通
D. 寒性收引,经脉拘急
E. 寒性黏滞,气机不畅
16. [单选题]一位患者表现出慢性手-臂疼痛症状,神经病理性起源可能,并诊断为纤维肌痛伴有残疾和抑郁,对该患者最好的治疗是()
A. 转诊认知治疗
B. 将行为学干预纳入患者的治疗的多学科治疗
C. 将患者交给对疼痛管理有专长的精神科医生进行干预治疗
D. 药物治疗作为一线治疗,如果需要使用阿片类药物应进行合适的心理筛查以排除高危因素
E. 治疗形式应直接针对患者的现有诊断,例如复杂区域疼痛综合征的患者可能需要接受干预措施和/或神经刺激,然后转诊行为学治疗,最终转诊物理治疗
17. [单选题]下列肌肉的肌腱穿过肩关节关节囊的是
A. 肱二头肌长头腱
B. 肱二头肌短头腱
C. 肱三头肌腱
D. 喙肱肌腱
E. 三角肌腱
18. [单选题]使用非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎时,为预防其胃肠副作用常并用
A. 钙剂
B. 维生素K
C. H2受体拮抗剂
D. 碱性药
E. 阿莫西林
19. [单选题]一名35岁的女性在72km/h(45英里/小时)速度下追尾,导致急性颈部疼痛,在急诊室被诊断为骨骼肌源性。第二天,她的症状进展为右上肢疼痛和无力,身体同侧颈部的弯曲会使这些症状加剧并到达头顶。她没有神经功能缺损,颈部MRI显示没有明显的病理学改变。手臂伸展和外展时,桡动脉的脉搏消失。以下最可能的诊断是()
A. 臂丛神经炎
B. 颈椎退行性疾病
C. 颈椎过度屈伸损伤
D. 肺上沟瘤
E. 胸廓出口综合征
20. [单选题]FBSS的保守疗法是()
A. 椎间盘切除术
B. 化学髓核溶解术
C. 康复治疗
D. 椎板切除术
E. 椎体融合术