患者，20岁。因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏

[单选题]患者，20岁。因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒。检查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧偏瘫。最可能的诊断是

A. 脑震荡
B. 脑挫裂
C. 脑内血肿
D. 右侧硬脑膜外血肿
E. 硬脑膜下血肿

正确答案 ：D

解析：右侧硬脑膜外血肿是指出血积聚于硬脑膜外腔与颅骨之间。临床表现为意识障碍；患侧瞳孔可先缩小，对光反应迟钝，随着动眼神经和中脑受压，该侧瞳孔旋即表现进行性扩大、对光反应消失、睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大。锥体束征正常；进行性的血压升高、心率减慢和体温升高。本病例因外伤所致，临床症状符合右侧硬脑膜外血肿诊断。故选D。

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[单选题]青春期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是

A. 止血、减少月经量
B. 减少月经量、调整周期
C. 调整垂体和性腺功能
D. 止血、调整周期、促排卵
E. 止血、防止子宫内膜病变

正确答案 ：D

解析：无排卵性功能失调性子宫出血的青春期患者以止血、调整周期和促排卵为目的，绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量和防止子宫内膜病变为主。

[单选题]患者男，50岁。因怀疑上消化道出血入院，需做潜血试验，实验前3天可进食

A. 猪肝
B. 动物血
C. 豆制品
D. 绿色蔬菜
E. 肉类

正确答案 ：C

解析：试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。

[单选题]伤寒患者最适宜的饮食是

A. 低盐饮食
B. 少渣饮食
C. 高热量饮食
D. 低胆固醇饮食
E. 高膳食纤维饮食

正确答案 ：B

解析：伤寒患者并发肠出血、肠穿孔，饮食中含固体及纤维渣滓较多是诱因之一，因此要选少渣饮食。1.少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者，饮食中应少含食物纤维。2.低盐饮食适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。3.高热量饮食适用于营养状况差、消瘦的病人。4. 低胆固醇饮食适用于动脉硬化、高胆固醇血症、冠心病等病人。5. 高膳食纤维饮食 适用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等病人。故答案为B。

[单选题]PICC插管最常选择的血管是

A. 贵要静脉
B. 正中静脉
C. 头静脉
D. 腋静脉
E. 颈静脉

正确答案 ：A

[单选题]二尖瓣狭窄患者端坐呼吸、痰中带血丝的可能原因是

A. 支气管静脉曲张破裂
B. 急性肺水肿
C. 肺梗死
D. 支气管内膜毛细血管破裂
E. 支气管小动脉破裂

正确答案 ：A

解析：二尖瓣狭窄病人由于左心房压力增高，肺静脉压增高，支气管黏膜血管扩张破裂，会出现痰中带血丝。1.粉红色泡沫痰：是急性肺水肿合并肺泡毛细血管破裂的特征性表现。2.肺梗死性咯血：二尖瓣狭窄尤其长期卧床和心房颤动者，因静脉或右心房内血栓脱落，可引起肺动脉栓塞而产生咯血，常呈胶稠暗红色痰。3.慢性支气管炎伴痰中带血：二尖瓣狭窄患者支气管黏膜常水肿，易引起慢性支气管炎。故答案为A。

[单选题]四象限时间管理法的两个维度是指事情的

A. 战略性和战术性
B. 集体性和个人性
C. 时间性和紧迫性
D. 权威性和重要性
E. 重要性和紧迫性

正确答案 ：E

[单选题]患儿，男，6岁，低热，左侧腮腺肿胀疼痛，诊断为流行性腮腺炎，护士对其家属的健康指导哪项不正确

A. 鼓励患儿多饮水
B. 常用温盐水漱口
C. 忌酸、辣、硬而干燥的食物
D. 可选择高热量的牛肉
E. 左侧腮给予冷敷

正确答案 ：D

解析：流行性腮腺炎患儿饮食上应给予富有营养、易消化的半流食或软食，牛肉属于高热量食物，故选D。

[单选题]患者女，26岁，已婚。近3个月经期均在10天左右，月经周期28天。子宫正常大小。Hb100g/L。最可能的诊断是

A. 无排卵性功血
B. 黄体功能不足性功血
C. 子宫内膜不规则脱落性功血
D. 稽留流产
E. 不全流产

正确答案 ：C

解析：月经期在10天左右说明月经期延长，贫血与此有关。考虑黄体萎缩不全，子宫内膜不规则脱落导致月经期延长。

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