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[单选题]颅内压增高患者库欣病表现错误的是
A. 血压升高
B. 脉压增大
C. 脉搏慢而有力
D. 呼吸深而慢
E. 反应迟钝和呆滞
[单选题]车祸现场有下列伤员，应先抢救的是
A. 脑挫伤
B. 张力性气胸
C. 小腿挫裂伤
D. 肠穿孔
E. 上肢开放性骨折
正确答案 ：B
[单选题]患者，男，64岁，诊断"2型糖尿病"10年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是( )
A. 每天检查清洁足部
B. 选择透气、柔软的鞋袜
C. 每天坚持适度的运动
D. 足部出现破损可自擦药物
E. 外出不宜穿拖鞋
正确答案 ：D
解析：糖尿病足的预防：①每天洗脚，温水(<40℃)，温性肥皂清洗，<5分钟；②干毛巾擦干，尤其是趾间；③干皮肤涂润肤霜，但不能用在脚趾之间；不宜用爽身粉；④洗脚后仔细检查有无皮肤病变；若出现破损应及时就诊；⑤不要自行处理或修剪病变处；⑥不要赤足走路；⑦不要用热水袋或电热毯等热源温暖足部，可用厚毛巾袜；⑧每日做小腿和足部运动；⑨每年专科检查脚部一次，包括感觉和血管搏动。
[单选题]选择抗菌药物最理想的根据是
A. 细菌的种类
B. 细菌药物敏感试验
C. 脓液的性状
D. 药物的抗菌谱
E. 感染的严重程度
正确答案 ：B
解析：感染患者在获得细菌培养及药物敏感试验结果之后，应进行目标（针对性）治疗。
[单选题]患者，女性，28岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者面色苍白，疼痛难忍，伴镜下血尿。护士判断此疼痛为
A. 急性阑尾炎疼痛
B. 肠道梗阻痛
C. 急性腹膜炎疼痛
D. 肾绞痛
E. 坐骨神经痛
正确答案 ：D
解析：急性肾绞痛的典型临床表现为腰部或上腹部疼痛，剧烈难忍，阵发性发作，同时有镜下血尿、恶心、呕吐，查体时患者肋脊角压痛明显。典型的绞痛常始发于肋脊角处腰背部和上腹部，偶尔起始于肋骨下缘，并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟、大腿内侧、男性阴囊或女性大阴唇。疼痛程度取决于患者的痛阈、感受力、梗阻近侧输尿管和肾盂压力变化的速度和程度等。输尿管蠕动、结石移动、间断性梗阻均可加重肾绞痛。疼痛最明显的地方往往是梗阻发生的部位。结石在输尿管内向下移动仅引起间歇性梗阻。肾绞痛表现为三个临床阶段：1.急性期典型的发作多发生于早间和晚上，能使患者从睡眠中痛醒。当发生在白天时，疼痛发作具有一定的缓慢性和隐匿性，常为持续性，平稳且逐渐加重。有些患者疼痛在发病后30分钟或更长时间内达到高峰。2.持续期典型的病例一般在发病后1～2个小时达到高峰。一旦疼痛达到高峰，疼痛就趋向持续状态，直至治疗或自行缓解，最痛的这个时期称为肾绞痛的持续期，该时期持续l～4小时，但也有些病例长达12小时。3.缓解期在最终阶段，疼痛迅速减轻，患者感觉疼痛缓解。
[单选题]患儿，女，12岁，发热2天，体温39.1℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，全身皮肤鲜红，周身可见针尖大小的皮疹，护士考虑该患儿可能是
A. 麻疹
B. 水痘
C. 腮腺炎
D. 脓疱疹
E. 猩红热
正确答案 ：E
解析：猩红热主要临床表现为持续性高热，咽部和扁桃体充血、肿胀，表面有脓性渗出物。皮疹特点为弥漫性充血的皮肤上分布均匀的针尖大小的丘疹。出疹鉴别：麻疹出疹为红色的斑丘疹，脓疱疹为浅在性脓疱与脓痂。
[单选题]需要采取传染病防治法所称"甲类传染病的预防、控制措施的疾病"不包括( )
A. 急性严重呼吸综合征(SARS)
B. 猩红热
C. 肺炭疽
D. 霍乱
E. 人感染高致病性禽流感
正确答案 ：B
解析：《传染病防治法》将37种传染病列为法定管理的传染病，分为甲类、乙类和丙类三类。甲类包括鼠疫、霍乱；乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲类传染病处理。
[单选题]患者，女性，63岁。晨练中突然头痛，眩晕伴呕吐，步态不稳，查血压170/110mmHg，心率60次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。进一步明确诊断的可靠检查依据为
A. X线
B. 脑电图
C. 头颅CT
D. 脑血管造影
E. 血生化检查
正确答案 ：C
解析：头部CT能做出早期诊断及鉴别诊断，并能直接显示病变部位、范围和出血数量，作为脑出血的首选检查项目。
[单选题]胃溃疡的好发部位是
A. 胃小弯
B. 胃大弯
C. 胃底
D. 贲门
E. 幽门管
正确答案 ：A
解析：好发于胃小弯近幽门部，尤其在胃窦部小弯处多见。十二指肠溃疡好发于十二指肠球部前后壁。
[单选题]某患者，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，即阴道出血量约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝结成血块.此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是
A. 宫缩乏力
B. 软产道损伤
C. 胎盘滞留
D. 胎盘残留
E. 凝血功能障碍
正确答案 ：B
解析：产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血，表现为胎盘娩出后，子宫质软呈水袋状。按摩子宫或用缩宫剂，阴道流血量减少。胎儿娩出后10min内未娩出，并有大量阴道流血，应考虑为胎盘因素，如胎盘部分剥离、胎盘粘连等。胎儿娩出后，立即出现阴道持续流血，应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血，胎盘尚未娩出，提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块，可排除凝血功能障碍。
