2024卫生职称(正高)考试宝典外科护理卫生正高模拟考试试题(L3)

1. [多选题]肛裂切除术后患者的护理正确的是

A. 术后2～3天进半流质饮食
B. 不控制排便
C. 术后3天内未排便者用温盐水灌肠
D. 适当应用止痛药
E. 及时处理尿潴留

2. [多选题]肺癌术后化疗的主要药物有

A. 紫杉醇
B. 吉西他宾
C. 顺铂
D. 卡铂
E. 长春新碱

3. [多选题]影响患者角色适应的因素有 ( )

A. 疾病的性质和严重程度
B. 症状的可见性
C. 人际关系的舒适感
D. 医院规则
E. 患者的社会特征

4. [多选题]关于膀胱癌的描述正确的是

A. 多见于男性
B. Ⅰ级分化不良属高度恶性
C. 肿瘤扩散以血行转移为主
D. 多表现为全程血尿
E. 高发年龄为40～50岁

5. [多选题]护理组织文化建设正确的是

A. 易接受性
B. 群众性
C. 针对性
D. 独特性
E. 交流性

6. [多选题]下列并发症中属于骨折早期并发症的是( )。

A. 脂肪栓塞
B. 关节僵硬
C. 创伤性关节炎
D. 缺血性肌挛缩
E. 骨筋膜室综合征

7. [多选题]下列叙述测量脉搏的操作哪些是正确的 ( )

A. 一般选择桡动脉作测量部位
B. 偏瘫患者测脉，应选择健侧肢体
C. 不可用拇指诊脉
D. 异常脉搏、危重患者应测1分钟
E. 一般患者测30秒，将所测脉搏数×2

8. [多选题]局麻药毒性反应易患因素包括

A. 药量过小
B. 药液浓度过高
C. 药液不慎注入血管
D. 局部组织血液循环丰富
E. 病人耐受力低

9. [多选题]干燥血浆在应用时稀释液可选用 ( )

A. 复方氯化钠溶液
B. 注射用水
C. 等渗盐水
D. 1%枸橼酸钠
E. 0.1%枸橼酸钠

10. [多选题]四肢骨折石膏固定后的患者，肢体末端护理观察的内容有( )

A. 皮肤颜色
B. 有否肿胀
C. 皮肤温度
D. 感觉功能
E. 运动功能

11. [多选题]直肠肛管疾病非手术治疗护理措施为 ( )

A. 保持大便通畅
B. 肛门坐浴
C. 坚持保健活动
D. 缓解疼痛
E. 预防并发症

12. [多选题]急性水肿性胰腺炎的治疗措施为

A. 静脉补液
B. 胃肠减压
C. 给予解痉剂
D. 应用吗啡或哌替啶止痛
E. 应用抗生素

13. [多选题]在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应 ( )

A. 让患者仰卧头转向一侧
B. 将头发从中间分两股
C. 左手紧握一股头发
D. 右手持梳由发稍逐段梳至发根
E. 若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳

14. [多选题]关于特发性面神经麻痹的临床表现，正确的是 ( )

A. 颊肌瘫痪
B. 额纹消失
C. 鼻唇沟变浅
D. 角膜反射减退
E. 面肌痉挛

15. [多选题]复苏有效的标志包括

A. 大动脉出现搏动
B. 收缩压>60mmHg
C. 自主呼吸恢复
D. 瞳孔扩大
E. 口唇发绀

16. [多选题]脉压减小常见于 ( )

A. 甲亢
B. 主动脉瓣狭窄
C. 心力衰竭
D. 心包积液
E. 主动脉瓣关闭不全

17. [多选题]二溴海因的适用范围包括

A. 饮用水、果、蔬的消毒
B. 手术部位皮肤的消毒
C. 餐、茶具的消毒
D. 诊疗用品的消毒
E. 医疗卫生单位环境的消毒

18. [多选题]口述描绘评分法将疼痛分为

A. 无痛
B. 轻微疼痛
C. 轻度疼痛
D. 中度疼痛
E. 剧烈疼痛

19. [多选题]肺血少型先天性心脏病的临床特点包括

A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 栓塞
D. 发绀
E. 肺动脉高压

20. [多选题]铺备用床正确的是 ( )

A. 移开床头桌20cm
B. 移开床尾椅15cm
C. 铺大单时先铺床头，再铺床尾
D. 被头与床头平齐
E. 枕头横放于盖被上，开口背门

1.正确答案 ：ADE

解析：1.肛裂手术后，患者应遵医嘱定期复诊，取得医生有关肛裂术后的康复指导，坚持完成术后康复治疗。　　2.合理调配饮食：饮食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果、蔬菜和纤维性食物，多饮水，尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物。　　3.不要久站久坐，适当增加运动，特别是提肛运动。　　4.每天定时大便,每次大便时间不宜过长，以5分钟左右为宜。　　5.便前便后坐浴熏蒸，保持肛门的清洁。　　6.每天晨起喝一杯温白开水，以促进肠蠕动，有助顺畅排便，预防便秘。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：常用的肺癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷

3.正确答案 ：ABCDE

解析：影响患者角色适应的因素有以下几个方面：（1)疾 病的性质和严重程度；⑵症状的可见性；⑶人际关系的舒 适感；⑷医院规则；（5）患者的社会特征。

4.正确答案 ：AD

解析：膀胱癌是指膀胱内细胞的恶性过度生长。最常见的过度生长位于膀胱腔内，也就是膀胱的粘膜上皮。人体内，空腔脏器的表面通常由上皮细胞构成。例如你的脸颊内侧，胃，肠子，胆囊，也包括膀胱均是由一层上皮细胞组成的。每个脏器都有它自己的一类上皮细胞。膀胱的粘膜上皮细胞称作尿路上皮细胞,由它生成的癌就称作尿路上皮癌，占到了所有膀胱癌的90%-95%，是最常见的一类膀胱癌。其他不太常见的膀胱癌有鳞状细胞癌和腺癌。癌细胞从体内其他地方扩散到膀胱，称作膀胱转移癌，一般很少见，偶尔会从邻近的脏器长入膀胱，如前列腺，结肠，直肠或子宫颈。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：AE

7.正确答案 ：ABCDE

解析：（1）协助患者采取舒适的姿势，手臂轻松置于床上或者桌面。　　（2）以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。　　（3）一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1分钟，核实后，报告医师。1.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。　　（4）2.脉搏短绌的患者，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。

8.正确答案 ：BCDE

解析：局麻药意外注入血管内;局麻药使用过量;局麻药注入血运丰富组织使局麻药吸收过快;在肝功能严重异常、低蛋白血症病人中，游离局麻药含量增高等。

9.正确答案 ：CE

解析：干燥血浆在应用时稀释液可选用等渗盐水或0.1%枸橼酸钠

10.正确答案 ：ABCDE

解析：肢体石膏露出指或趾，以便观察远端温度、颜色、感觉及活动状况。完成后，修整边缘，用彩色笔写上日期，需要开窗的在石膏干固前开窗。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：① 预防便秘② 肛门坐浴 ③ 指导病人坚持保健活动 ④ 缓解疼痛。 ⑤ 预防并发症。

12.正确答案 ：ABCE

解析：(1)去除病因，如解除胆道梗阻、控制高血糖、高血脂与高血钙等症。(2)胰腺休息疗法，包括禁食与胃肠减压。(3)给予解痉止痛剂，但是禁用吗啡止痛，以免掩盖病情。(4)静脉输液，应用抗生素。(5)应用生大黄。

13.正确答案 ：ABCD

解析：（1）备齐用物携至床旁，向病人作好解释，协助病人抬头，将治疗巾铺于枕头上，将头偏向一侧。 （2）将头发从中间分为两股，左手握住一股头发，由发根梳至发梢。长发可将头发绕在示指上，以免拉得太紧，使病人感到疼痛。如遇有头发打结时，可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。 （3）同法再梳对侧。长发可编成发辫，或用橡皮圈扎成束。 （4）将脱落的头发缠紧包于纸中，取下治疗巾，安置病人，整理床单位，清理用物。

14.正确答案 ：ABCD

解析：面神经麻痹最显著的症状是面部表情肌瘫痪，表情肌瘫痪发生突然、进展迅速，在2天内达高峰，伴随症状可能有听觉过敏，泪液减少和味觉改变。

15.正确答案 ：ABC

解析：有效的循环体征包括呼吸恢复，大动脉搏动恢复，紫绀消失，瞳孔由散大状态缩小，甚至可出现自主运动。

16.正确答案 ：BCD

解析：引起脉压减小的常见疾病：心包大量积液、 缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、 主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、 末梢循环衰竭、休克

17.正确答案 ：ACDE

18.正确答案 ：ABDE

解析：口述描绘评分法将疼痛分为无痛、轻微疼痛、中度疼痛、剧烈疼痛

19.正确答案 ：ACD

解析：肺血减少型先天性心脏病是指以肺血减少为特征的先天性心脏病,其中很多是复杂畸形,包括法洛氏四联症,肺动脉闭锁及伴有肺动脉狭窄的其它复杂畸形，表现为栓塞、右心衰竭、发绀

20.正确答案 ：ABCE

解析：1、护理车推至床旁，移开床旁桌20cm，移椅至床尾正中，离床约15cm，将用物按顺序放于椅上。　　2、将床褥从床头至床尾“S”形折叠后翻转放于大单上。翻转床垫，铺床褥于床垫上（从头至尾）。3、铺大单：将大单正面向上，与床中线对齐，依次打开。4.双手伸入枕套内抓住双角，然后对准枕芯双角，翻转枕套套于枕芯上，使四角充实，开口处背门，横放于床尾，再用两手平托至床头。

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