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1. [单选题]男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L。餐后血糖10.0～13.0mmol／L。拟加用
A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素
2. [单选题]患者，女性，28岁，双睑下垂1年．晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是
A. 重症肌无力危象
B. 胆碱能危象
C. 反拗危象
D. 动眼神经麻痹
E. 多发性硬化
3. [单选题]女性，30岁，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是
A. 尿妊娠试验(+)
B. 腹部叩诊移动性浊音(+)
C. 后穹隆穿刺抽出不凝血
D. 妇检宫颈举痛
E. 腹部压痛、反跳痛
4. [单选题]对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用
A. 格列本脲
B. 消渴丸
C. 饮食疗法
D. 格列喹酮
E. 格列齐特
5. [单选题]关于额面QRS波无人区心电轴的表述，错误的是
A. 位于-90%～±180%
B. 宽QRS波心动过速时的心电轴位于无人区多提示为室性心动过速
C. 无人区电轴适用于鉴别起源于右心室的室性心动过速
D. 可见于直背综合征
E. 可见于左心室起搏患者
6. [单选题]女性，40岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 再生障碍性贫血
D. G-6-PD缺乏症
E. 巨幼红细胞性贫血
7. [单选题]患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。患者的病室应保持室温在
A. 18～20℃
B. 20～22℃
C. 22～24℃
D. 20～25℃
E. 18～22℃
8. [单选题]最常合并自身免疫性胰腺炎的自身免疫性疾病是
A. 系统性红斑狼疮
B. 舍格伦综合征
C. 硬皮病
D. 混合结缔组织病
E. 类风湿关节炎
9. [单选题]女性，30岁，停经45日，尿妊娠试验(+)，阴道少量流血2日，右下腹隐痛2日。B型超声检查提示"宫内未见孕囊，右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动，盆腔未见游离液暗区"。本例应选择的治疗方法是
A. 腹腔镜下右输卵管切开取胚术
B. 肌内注射MTX
C. 口服米非司酮
D. 口服米索前列醇
E. 动态观察血hCG水平
10. [单选题]治疗癫痫持续状态的首选用药是
A. 地西泮注射液静脉注射
B. 10%水合氯醛静脉注射
C. 利多卡因静脉注射
D. 丙戊酸静脉注射
E. 氯硝西泮静脉注射
11. [单选题]中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告
A. 肛温39℃
B. 心率100次/分
C. 呼吸25次/分
D. 持续吸氧
E. 血压80/50mmHg
12. [单选题]房扑首选的转律方法为
A. 西地兰
B. 奎尼丁
C. 慢心律
D. 同步电复律
E. 人工起搏超速抑制
13. [单选题]在系统性红斑狼疮中，提示狼疮活动的指标是 ( )
A. C3补体下降
B. ESR增快
C. 抗双链DNA抗体阳性
D. 肾间质炎症浸润、坏死性血管炎
E. 以上均是
14. [单选题]兼有缩扩血管活性药的是 ( )
A. 肾上腺素
B. 阿拉明
C. 新福林
D. 东莨菪碱
E. 多巴胺
15. [单选题]HAP在影像学上大多表现为
A. 支气管肺炎
B. 间质性肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 弥漫性肺炎
E. 坏死性肺炎
16. [单选题]特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是
A. 证明血小板减少
B. 了解骨髓增生程度
C. 了解有无合并缺铁性贫血
D. 证明有血小板抗体存在
E. 了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍，排除其他疾病
17. [单选题]急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 腺苷
D. 苯妥英钠
E. 普罗帕酮
18. [单选题]患者，男性，32岁，农民，面部水肿，乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧见充血性红斑，尿蛋白++++，颗粒管型++，ANA(+)颗粒型，抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是 ( )
A. 干燥综合征
B. 慢性肾炎
C. 急进性肾炎
D. SLE
E. SLE+干燥综合征
19. [单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证
A. 出现心绞痛或晕厥
B. 病程2年
C. 高度房室传导阻滞
D. 既往有病态窦房结综合征
E. 左心房内径65mm
20. [单选题]脑出血的院前急救中，下列哪项措施是错误的
A. 平稳搬运患者，以免加重出血
B. 快速充分补液，以加强脑灌注压，保证脑细胞氧供应
C. 头位抬高15°～30°
D. 注意保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道分泌物
E. 呕吐时将头偏向一侧，防止呕吐物吸入气道
