医学中级职称考试宝典2024计划生育医学(中级)历年考试真题试卷(J5)

1. [单选题]人类红绿色盲的遗传方式属于(　　)。

A. 常染色体隐性遗传
B. X连锁隐性遗传
C. 常染色体显性遗传
D. 线粒体遗传
E. 体细胞遗传

2. [单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是(　　)。

A. 有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B. 子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
C. 侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移
D. 两者发病都可继发于足月产或流产后
E. 葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌

3. [单选题]主要不良反应为闭经的IUD是(　　)。

A. TCu220
B. VCu-IUD
C. LNG-IUD
D. MLCu375
E. TCu380A

4. [单选题]排卵功能检查常选择(　　)。

A. 输卵管通液术
B. 宫腔镜检查
C. 腹腔镜检查
D. 孕激素测定
E. 基础体温测定

5. [单选题]有关输精管结扎术后感染的预防，不正确的说法是

A. 术前应服用抗生素预防
B. 淋病患者应治愈后手术
C. 严格无菌操作
D. 及时治疗血肿
E. 手术孔巾应为双层

6. [单选题]关于睾丸活检，下列描述不正确的是

A. 睾丸活检应严格掌握适应证
B. 睾丸活检可能引起一定程度的生精上皮损害
C. 取出的睾丸组织应立即用福尔马林液固定
D. 取出的睾丸组织应立即用Bouin液固定
E. 睾丸活检对睾丸体积正常、激素水平测定正常的无精子症鉴别诊断有重要价值

7. [单选题]尿道下裂中最常见的类型是

A. 阴茎头型
B. 阴茎阴囊型
C. 阴茎头型和阴茎阴囊型
D. 阴茎型
E. 会阴型

8. [单选题]手术输血过程中，发现患者血压下降且手术野渗血不止，此时最可能发生了以下哪种并发症？(　　)

A. 溶血反应
B. 过敏性休克
C. 出血倾向
D. 感染性休克
E. 循环超负荷

9. [单选题]心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时间是(　　)。

A. 妊娠20～22周
B. 妊娠24～26周
C. 妊娠28～30周
D. 妊娠32～34周
E. 妊娠36～38周

10. [单选题]手术中识别输卵管的标志是

A. 输卵管间质部
B. 输卵管系膜
C. 输卵管外侧
D. 输卵管壶腹部
E. 输卵管伞

11. [单选题]下列哪一项与雌激素分泌无关？(　　)

A. 卵巢颗粒细胞
B. 睾丸的支持细胞
C. 胎盘
D. 睾丸的间质细胞
E. 妊娠黄体

12. [单选题]输卵管结扎术后应休息(　　)。

A. 10天
B. 14天
C. 30天
D. 45天
E. 60天

13. [单选题]关于自然避孕法，正确的是(　　)。

A. 易孕期是指月经周期的第14±5天
B. 安全期可通过测量基础体温推测
C. 产后或流产后的妇女最适合此种方法避孕
D. 妇女的排卵不受环境和情绪影响
E. 安全期避孕法是一种较为安全可靠的方法

14. [单选题]对于月经正常的妇女，下列哪项不会造成口服短效避孕药避孕失败

A. 漏服
B. 月经第7天开始规律服用
C. 患有结核病正在服用利福平治疗
D. 每天服用维生素C和维生素B
E. 使用抗真菌药物治疗灰指甲

15. [单选题]下述不是输精管结扎术并发症的是

A. 输精管自然再通
B. 阴囊血肿
C. 精索血肿
D. 痛性结节
E. 附睾淤积症

16. [单选题]对产科会阴的描述，不正确的是

A. 指阴道口与肛门之间的软组织
B. 该部组织略呈楔形
C. 深部与阴道后壁直肠前壁逐渐接近
D. 浅筋膜的深面为会阴中心腱
E. 以会阴中心腱将会阴分成左右两个区

17. [单选题]关于紧急避孕，下列哪项正确？(　　)

A. 紧急避孕药一般在无保护性交12小时内口服
B. 紧急避孕药因其简便有效，所以可作为妇女的一个长期避孕措施
C. 紧急避孕药分为激素类和非激素类两类
D. 紧急避孕药的作用机制是杀死受精卵
E. 已妊娠妇女服用紧急避孕药同样有效

18. [单选题]宫颈糜烂应与鉴别的疾病不包括(　　)。

A. 宫颈结核
B. 早期宫颈癌
C. 宫颈外翻
D. CIN
E. 宫颈息肉

19. [单选题]输卵管妊娠多发生在(　　)。

A. 间质部
B. 峡部
C. 壶腹部
D. 伞端
E. 峡部与壶腹部之间

20. [单选题]宫颈黏液检查见羊齿状结晶提示(　　)。

A. 体内有一定量的孕激素
B. 体内有一定量的雌激素
C. 体内有一定量的绒毛膜促性腺激素
D. 体内无雌孕激素
E. 体内有一定量的雄激素

1.正确答案 ：B

解析：1.色觉缺陷可分为先天性和后天性两大类，其中遗传性先天性色觉缺陷占绝大部分，几乎都是X-连锁隐性遗传病的红绿色异常。红绿色觉基因位于X染色体。蓝色觉基因位于第7号常染色体。正常男性个体的唯一的X染色体含一个红色素基因及1～3个绿色素基因。在减数分裂过程中不等量等位基因分离重组，使绿色基因产生不同的组合。但各种组合均产生正常色觉的色素。先天性色觉缺陷可由出现于红或绿色素基因的完全丢失或由于产生具有异常光谱特性的红绿色杂合基因。人类红绿色盲是由隐性基因控制的伴性遗传，即此基因在人类性染色体X上，而不是在常染色体上。对于女性来说，只有两条X染色体上均携带有隐性基因时才表现出色盲性状；对于男性来说，只要其X染色体上携带隐性基因就会发病。其特点有：①男性发病率大于女性；②交叉遗传：若女性发病，则其父亲一定是红绿色盲；若男性发病，则其母亲一定携带有隐性基因，但其母亲不一定患病。

2.正确答案 ：B

解析：侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后，血或尿妊娠试验持续不正常；阴道持续或间断不规则流血；胸片示肺内往往有转移灶；有时阴道可出现紫蓝色结节，破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血，血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管，主要为血行转移，最多见转移至肺，其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后，死亡率已显著下降。从病理方面看，侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层，且往往侵入肌层深层，引起组织破坏，甚至穿破肌壁引起大出血，并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同，有的以细胞滋养细胞为主，有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构。如发现有绒毛，即使是退化的绒毛，也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。

3.正确答案 ：C

解析：目前研制的LNG-IUD用左旋18甲基炔诺酮(LNG)代替孕酮，并以中等量释放(20μg/d)，有效期估计为15年，已在包括我国在内的20个国家使用。其优点不仅妊娠率、脱落率低，且月经量少，主要不良反应为闭经和点滴出血。

4.正确答案 ：E

解析：基础体温是机体处于最基本情况下的体温，反映机体在静息状态下的能量代谢水平。在月经周期中，随不同时期雌、孕激素分泌量的不同，基础体温呈周期性变化，在月经后即卵泡期基础体温较低，排卵后有黄体形成，所产生的孕酮作用于下丘脑体温调节中枢，使体温上升0.3～0.5℃，一直持续到经前1～2天或月经第1天，体温又降至原来水平，一旦妊娠体温单相升高。卵巢功能检查有B型超声监测卵泡发育、基础体温测定、阴道脱落细胞检查、女性激素测定等。疑有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连者，应选择宫腔镜检查以了解宫腔内膜情况，必要时行病理检查。疑有输卵管阻塞者应选择输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影等。

5.正确答案 ：A

解析：输精管结扎术后感染的预防术前不用服用抗生素预防，术后需要服用抗生素预防。

6.正确答案 ：C

解析：取出的睾丸组织不能用福尔马林液固定，应该用Bouin液固定。

7.正确答案 ：A

解析：阴茎头型是尿道下裂中最常见的类型。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：输卵管伞是识别输卵管的标志。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：C

解析：输卵管结扎术后休息30天，人工流产或中期引产同时输卵管结扎术后休息45天，产后结扎输卵管按产假另加14天休息。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

解析：服用维生素C和维生素B不会影响避孕药的避孕效果。

15.正确答案 ：A

解析：输精管自然再通是技术操作失败最常见的原因，不属于手术并发症。

16.正确答案 ：E

解析：以会阴中心腱将会阴分成前后两个区。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：C

解析：输卵管妊娠发生在壶腹部者占60％，峡部占25％。输卵管结扎部位是峡部，阻止精子和卵子在壶腹部相遇。精子和卵子在输卵管受精的部位是峡部与壶腹部之间的连接处。

20.正确答案 ：B

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