【导言】考试宝典发布"女，38岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示：右胫骨干骺端"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女，38岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑
A. 骨软骨瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨转移性癌
E. 骨折
[单选题]5岁男孩，胸骨左缘第3～4肋间听到响亮而粗糙的全收缩期杂音，考虑患儿存在
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
正确答案 ：A
解析：胸骨左缘第3、4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音是室间隔缺损的心脏听诊特点，常伴震颤，肺动脉瓣第2音可稍增强。
[单选题]红细胞血型是指
A. 红细胞膜上凝集素
B. 红细胞膜上凝集原
C. 白细胞膜上受体
D. 血浆中凝集素
E. 血浆中抗体
正确答案 ：B
解析：血型是指血细胞膜上特异抗原的类型。通常所说的血型是指红细胞的血型。
[单选题]根据Killip分级，心功能Ⅱ级的表现是
A. 肺部可闻及散在的哮鸣音
B. 未闻及肺部啰音和第三心音
C. 肺部有啰音，但啰音的范围小于肺野的50%
D. 肺部有啰音，且啰音的范围大于肺野的50%（肺水肿）
E. 肺部有啰音，且啰音的范围等于肺野的50%（肺水肿）
正确答案 ：C
解析：急性心肌梗死引起心力衰竭时，按Killip分级法将心功能分为4级：Ⅰ级，未闻及肺部啰音和第三心音：Ⅱ级，肺部有啰音（即有左心衰竭），但啰音的范围小于1/2肺野：Ⅲ级，肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）：Ⅳ级，有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。
[单选题]患者，男，25岁，反复上腹部疼痛5年，反酸、嗳气，最具诊断意义的检查项目是
A. 腹部B超
B. 消化道钡餐
C. 胃镜检查
D. 大便隐血试验
E. 胃液分析
正确答案 ：C
解析：患者为青年男性，反复发作的上腹痛、反酸等考虑可能为消化性溃疡，胃镜检查最有诊断意义。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法，其他任何检查方法，包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它。故选C。
[单选题]下列影响细胞内cAMP含量的酶是
A. 腺苷酸环化酶
B. ATP酶
C. 磷酸酯酶
D. 磷脂酶
E. DTP酶
正确答案 ：A
解析：细胞内环核苷酸类第二信使有cAMP（环化腺苷酸）和cGMP（环化鸟苷酸）两种，是多种激素作用的第二信使。腺苷酸环化酶催化其生成。
[单选题]5年生存率最低的肺癌是
A. 类癌
B. 小细胞癌
C. 腺癌
D. 大细胞癌
E. 细支气管肺泡癌
正确答案 ：B
解析：5年生存率最低的肺癌是小细胞癌。
[单选题]4岁女孩，幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，母有哮喘史。此次"突然发作喘息4小时"入院。查体：体温正常，喘息貌，两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。现患儿喘息、端坐呼吸、大汗淋漓伴烦躁不安，最有效的紧急治疗是
A. 平卧位
B. 气管切开
C. 面罩给氧
D. 西地兰注射
E. 氢化可的松注射
正确答案 ：E
解析：母有哮喘史，1分；幼时对花粉过敏，1分；反复发作喘息大于3次，3分；突然发作喘息，1分；两肺满布哮鸣音，2分；皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少，2分，共10分。患儿治疗应用氢化可的松静脉滴注。
[单选题]女，74岁，间断感觉环境晃动伴恶心2天，共发作5次，每次持续10～15分钟。有高血压病史。发作时查体：水平眼震阳性，左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性，闭目直立试验阳性。发作间歇期查体正常。双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。可能的诊断是
A. 短暂性脑缺血发作
B. 小脑梗死
C. 脑桥梗死
D. 小脑出血
E. 中脑梗死
正确答案 ：A
解析：短暂性脑缺血发作的临床特点：1、为短暂的、刻板的、可逆的、局部的脑血液循环障碍，可反复发作，少者1-2次，多至数十次，多与动脉硬化有关；2、可表现为颈内动脉系统或椎-基底动脉系统的症状和体征；3、每次发作持续时间通常在数分钟至1小时左右，症状和体征在24小时内完全消失。患者老年女性，有高血压病史，发作时有阳性体征，发作间歇期查体正常。头颅CT无异常。符合短暂性脑缺血发作的特点，因此最可能的诊断是短暂性脑缺血发作。
[单选题]参与黏膜免疫的免疫球蛋白是
A. IgA
B. IgM
C. IgD
D. IgE
E. IgG
正确答案 ：A
解析：参与黏膜免疫的免疫球蛋白是IgA。
