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[单选题]女,20岁,右颈前肿块2个月来诊。查体:甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块,表面光滑。颈部未扪及肿大的淋巴结,该病人首选的检查是
A. 甲状腺B超
B. 颈部CT
C. 甲状腺核素扫描
D. 肿块针吸细胞学检查
E. 颈部正侧位X线片
[单选题]小儿急性风湿热发生充血性心力衰竭时,使用强心剂治疗宜
A. 用慢速制剂,剂量偏大
B. 用慢速制剂,剂量偏小
C. 用快速制剂,剂量偏大
D. 用快速制剂,剂量偏小
E. 需洋地黄化,维持给药
正确答案 :D
解析:有充血性心力衰竭时除低盐饮食、氧气吸入外,可给予利尿剂、洋地黄制剂和血管扩张剂,有心脏炎合并心力衰竭慎用洋地黄制剂,且剂量宜小(1/3~1/2剂量),用快速制剂,要及时纠正电解质紊乱,故选D。
[单选题]足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分5分,抢救10分钟后评分9分,2小时后出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐、肌张力偏高。为控制惊厥,应采取的措施是
A. 静脉注射甘露醇
B. 肌内注射地塞米松
C. 肌内注射呋塞米
D. 静脉注射苯巴比妥钠
E. 静脉注射苯妥英钠
正确答案 :D
解析:惊厥的治疗首选地西泮,但对于新生儿惊厥应首选苯巴比妥。惊厥持续状态可应用苯妥英钠。
[单选题]22岁男性,1年来性格变得固执任性,放弃工作而一心钻研数学、哲学,有时突然变得茫然,乱翻床铺,持续时间短暂,过后否认是自己弄的,认为是别人搞得这样,一次回家路上听到母亲在桥上哭,走到桥上又听到母亲在河里哭,于是跳进河里找,被救出,意识恢复后,感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波,其诊断是
A. 精神分裂症
B. 癫痫所致精神障碍
C. 人格障碍
D. 偏执性精神病
E. 脑外伤性精神障碍
正确答案 :B
解析:病人4岁和16岁时有癫痫发作史,脑电图见阵发性棘慢波,再根据病情,可判断为癫痫所致精神障碍。
[单选题]我国西南某城市数年前发生一次天然气井喷事故,事故周围居民死伤数十人,并严重影响周围居民居住,不少居民搬迁,该事件属于
A. 突然发生并严重损害公众健康
B. 意料之中,应对方案没有处理好
C. 属于可控事件
D. 属于人为事故
E. 属于不可预料事故
正确答案 :A
解析:突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件,故选A。
[单选题]患者,女,63岁,经常在冬季和季节转变时咳嗽,咳痰史8年,近3年来活动时气急,近2天因受凉咳嗽,气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿啰音,心率100次/分,下列哪项治疗措施是最重要的
A. 持续低流量吸氧
B. 使用氨茶碱等平喘药
C. 选用氨溴索等祛痰药
D. 超声雾化吸入
E. 选用有效抗菌药
正确答案 :E
解析:根据题干,患者有咳嗽,咳痰病史8年,近2天因受凉咳嗽,气急加重,咳黄痰,可考虑诊断为慢性支气管炎急性发作。慢性支气管炎的急性发作多为并发感染引起,此时最重要的就是针对诱因,控制感染,从而解除气道阻塞的可逆因素,尽量缩短发作时间,阻止肺气肿进一步恶化。故正确答案为E。