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[单选题]出生6天,体重1400g的早产儿最适宜的暖箱温度为 ( )
A. 32℃
B. 33℃
C. 34℃
D. 35℃
E. 36℃
[单选题]小儿能量代谢中特有的能量需要是( )
A. 基础代谢
B. 食物的特殊动力作用
C. 生长发育
D. 活动所需
E. 排泄损失
正确答案 :C
解析:小儿能量代谢分类: ⑴基础代谢:比成人高,按每日每公斤体重计算,1岁以内约需230.2Kj(55KCal),12岁184.2KJ(44KCal),7岁以后与成人相近104.6~125.6KJ(25~30KCal)。 ⑵活动所需:新生儿只能啼哭、吮奶,这项需要较少,婴儿约为62.8~83.7Kj(15~20KCal/kg.d),需要量随年龄增长而增加,12岁时约为125.6KJ/kg.d(30KCal/kg.d)。 ⑶生长所需:这一部分热能消耗为小儿所特有。所需热量与生长速度成正比,若饮食所供给的热量不足,生长发育即会停顿或迟缓。婴儿此项热量约占总热量之25~30%.初生数月的婴儿达167.4~209.3KJ(40~50KCal/kg.d),1岁时为62.8Kj(15KCal)。每增加1kg体重需要摄入18410~23849KJ的能量。 ⑷食物特殊动力作用,婴儿饮食中虽然蛋白质所占比例较成人高,但小儿食物特殊运力作用低,平均为占总热量6%与成人相仿。 ⑸排泄的消耗:每天摄入的食物不能完全吸收,一部分食物未经消化吸收即排泄于体外,此项热量损失不超过10%,但腹泻时,此项热量丢失大增。
[单选题]质量控制的基础是
A. 明确的目标
B. 管理者的素质
C. 良好的组织文化氛围
D. 及时的信息沟通体系
E. 各类质量标准
正确答案 :E
[单选题]法洛四联征的心脏畸形中最主要的是
A. 肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损
C. 主动脉骑跨
D. 右心室肥厚
E. 房间隔缺损
正确答案 :A
解析:四联症顾名思义心脏有四种畸型,即:室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。最主要的是肺动脉狭窄
[单选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点,错误的是
A. 小儿3岁时脑的发育与成人无区别
B. 小儿缺氧的耐受性较成人差
C. 小儿脑脊液量随着年龄增长而增多
D. 小儿脑脊液蛋白质不超过1.2g/L
E. 小儿神经系统很不稳定,易出现惊厥或昏迷
正确答案 :A
解析:小儿出生时大脑的外观已与成人相似,脑表面有主要沟回,但较浅且发育不完善,皮质较薄,细胞分化较差,髓鞘形成不全,对外来刺激反应缓慢且易泛化。脑是中枢神经系统的核心,儿童脑的发育是一个连续动态的成熟过程。在胎儿期神经系统最先开始发育,出生时的新生儿大脑重量约370g,占体重的10%~12%,大脑表面已有较浅而宽的沟回,发育不完善,脑皮质较薄,细胞分化较差,髓鞘形成不全,灰质和白质的分界不明显。生后3个月时神经纤维髓鞘逐渐形成,但神经活动不稳定,皮层下中枢兴奋性较高,对外界刺激的反应较慢且易于泛化,表现出肌肉张力较高,常出现无意识的手足徐动。婴幼儿时期遇到强刺激时易发生昏睡或惊厥。随着年龄的增长,脑发育逐渐成熟与复杂化。儿童1岁时完成脑发育的50%、3岁时完成脑发育的75%、6岁时完成脑发育的90%,在基础代谢状态下,儿童脑耗氧量占机体总耗氧量的50%,而成人为20%,所以儿童对缺氧的耐受性较成人差。 儿童出生时脊髓约重2~6g,结构已较完善,功能基本成熟,2岁时其结构接近成人。脊髓的结构发育与脊柱的发育相对不平衡,胎儿3个月时两者等长,新生儿脊髓下端在第2腰椎下缘,。脊髓的功能发育与运动发展相平行,随着年龄的增长,脊髓的功能不断完善,运动功能更加成熟。
[多选题]下列哪种传染病需采取接触隔离
A. 破伤风
B. 气性坏疽
C. 新生儿带状疱疹
D. 脓疱病
E. 细菌性痢疾
正确答案 :ABCD
解析:需接触隔离的疾病或情况是气性坏疽、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹、脓疱病等,而细菌性痢疾需要消化道隔离 。故选ABCD。
[单选题]根据分组护理制度,特别护理需
A. 设两人护理
B. 设专人护理,24小时监护
C. 特殊护理
D. 设主管护师以上人员护理
E. 家属全天陪护
正确答案 :B