2024副高医学高级职称考试宝典眼科副高卫生高级职称历年考试真题及答案(I9)

1. [单选题]腹痛发生的三种基本机制是

A. 腹腔内、腹腔外和全身性疾病
B. 急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
C. 内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D. 神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E. 内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

2. [单选题]为使滴眼剂对角膜的通透性增强，可对滴眼剂( )

A. 改变pH值
B. 加表面活性剂
C. 加赋形剂
D. 采用低分子药物
E. 所有以上措施

3. [单选题]不属于临床意义眼表范围的眼组织结构是（ ）。

A. 结膜
B. 角膜
C. 眼睑
D. 泪道
E. 前房

4. [单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）

A. 营
B. 精
C. 气
D. 血
E. 津液

5. [单选题]单纯性糖尿病性视网膜病变的表现不包括

A. 视网膜水肿
B. 视网膜出血
C. 新生血管性青光眼
D. 微动脉瘤
E. 硬性渗出

6. [单选题]血小板数(PLT)减少的疾病不包括下列哪项

A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性溶血
D. DIC
E. 肝硬化

7. [单选题]男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年，"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为

A. 高血压5年
B. 糖尿病3年
C. 肥胖3年
D. 左侧胸痛1天
E. 高血压糖尿病3年

8. [多选题]上巩膜静脉压升高所致青光眼的临床特征是（ ）

A. 上巩膜静脉压超过正常生理值8~12mmHg（1mmHg=0.133kPa）
B. 常见原因包括甲状腺相关性眼病、颈动脉-海绵窦瘘、Sturge-Weber综合征等
C. 眼底检查常发现视网膜静脉充盈迂曲
D. 前房角为开角，常可以发现Schlemm管扩张充血
E. 激光小梁成形术通常无效，胆碱能药物和肾上腺素类药物降眼压效果好

9. [单选题]每只眼睛眼外肌的数目（ ）。

A. 共有4条
B. 共有5条
C. 共有6条
D. 共有7条
E. 常变异，5~7条不等

10. [单选题]有关眶蜂窝组织炎的治疗，不正确的是（ ）。

A. 一经诊断即应全身足量抗生素治疗，控制炎症
B. 首先广谱抗生素控制感染，同时争取结膜囊细菌培养及药物敏感试验，及时应用最有效的抗生素
C. 积极寻找感染源
D. 眶压升高时不能应用脱水剂
E. 炎症局限化脓后，可在超声引导下抽吸脓液或切开引流

11. [单选题]开放性眼外伤的一期手术处理错误的是( )

A. 角膜裂伤缝合应尽量减小散光的发生
B. 对位、水密缝合
C. 脱出的玻璃体应剪除达伤口内缘平面
D. 先经角膜裂伤伤口吸出混浊破裂的晶状体皮质再缝合角膜创口
E. 斜行角膜伤口缝合时钝角缘比锐角缘出针更靠近创缘

12. [单选题]卡巴胆碱缩瞳的机制正确的是( )

A. 抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的破坏
B. 兴奋瞳孔括约肌
C. 直接作用于中枢
D. 直接与胆碱能受体结合增强副交感作用
E. 抑制瞳孔开大肌

13. [单选题]交感性眼炎的治疗为（ ）。

A. 全身应用糖皮质激素
B. 必要时可加用免疫抑制剂
C. 局部睫状肌麻痹剂
D. 局部糖皮质激素眼药水
E. 以上都正确

14. [单选题]眼睑最常见的恶性肿瘤是（ ）。

A. 鳞状细胞癌
B. 皮脂腺腺癌
C. 基底细胞癌
D. 黑色素细胞癌
E. 移行上皮癌

15. [单选题]颞侧偏盲点可能由下列哪种情况引起

A. 视野损伤引起
B. 视交叉以后病变引起
C. 视交叉病变引起
D. 卒中引起
E. 甲醇中毒引起

16. [单选题]抗原性最强的晶状体蛋白是( )

A. 可溶性α晶状体蛋白
B. 可溶性β晶状体蛋白
C. 可溶性γ晶状体蛋白
D. 不可溶性晶状体蛋白
E. 以上均是

17. [单选题]下列哪种睑外翻是由于眼睑外伤或手术之后引起的

A. 瘢痕性睑外翻
B. 先天性睑外翻
C. 麻痹性睑外翻
D. 老年性睑外翻
E. 外伤性睑外翻

18. [多选题]关于A－V征，以下哪些说法是错误的

A. 外斜V征患者向正下方注视斜视角比正上方注视斜视角大
B. 内斜V征患者向正下方注视斜视角比正上方注视斜视角小
C. A征正上方和正下方斜视度差异最少>10△
D. V征正上方和正下方斜视度差异最少>15△
E. 内斜A征患者向正下方注视斜视角比正上方注视斜视角大

19. [多选题]表层巩膜炎的典型特征是( )

A. 症状开始后一天到高峰，2到3周内恢复
B. 明显眼痛、视力下降
C. 无痛性眼红，视力一般不受影响
D. 表层巩膜炎不会对眼组织造成长期的损害
E. 女性多见，可呈周期性发作

20. [单选题]睑板腺功能障碍所致干眼属于（ ）

A. 水液缺乏型干眼
B. 蒸发过强型干眼
C. 黏蛋白缺乏型干眼
D. 泪液动力学异常型干眼
E. 混合型干眼

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：增加滴眼剂角膜通透性，①赋形剂：能影响到药物在泪液中的丢失率、角膜前泪膜中药物饱和度、药物与角膜接触时间，从而影响到药物在角膜的通透性。②pH:弱碱基药物在pH值较高时容易通透角膜，而弱酸药物在pH值较低时通透角膜较好。③添加剂：有表面活性作用，可降低非极化药物的表面张力，使角膜对药物的吸收增加。④分子量：大于500g／mol的药物角膜吸收能力很差。

3.正确答案 ：E

解析：眼表的解剖学概念包括角膜上皮和结膜上皮（球结膜、睑结膜、穹隆部结膜），但是清晰视觉功能的获得和维持不仅要有健康的眼表上皮，还要求眼球表面必须覆盖一层稳定的泪膜。因此具有临床意义的眼表包括结膜、角膜、眼睑、泪器及泪道，是指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器，所以眼睑和泪道也属于临床眼表的范围。而前房则属于内眼结构，不属于眼表的范畴，因此该题的正确答案选E。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：C

解析：该题为基础记忆题。眼外肌有4条直肌，2条斜肌。

10.正确答案 ：D

解析：眶蜂窝组织炎一经诊断即应全身足量抗生素治疗，控制炎症。首先广谱抗生素控制感染，同时争取结膜囊细菌培养及药物敏感试验，及时应用最有效的抗生素，积极寻找感染源。应用脱水剂降低眶压，保护视神经。炎症局限化脓后，可在超声引导下抽吸脓液或切开引流。故正确答案是D。

11.正确答案 ：D

解析：应先缝合角膜裂伤，然后另做角膜缘切口处理白内障

12.正确答案 ：D

解析：瞳孔开大肌由交感神经支配，卡巴胆碱是直接增强副交感神经作用。

13.正确答案 ：E

解析：交感性眼炎是发生于一眼贯通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性金葡萄膜炎，病程长久，故在其病程中，可采取以上措施。

14.正确答案 ：C

解析：该题是基础理论记忆题。基底细胞癌在所有眼睑恶性肿瘤中占85%，是最常见的恶性肿瘤，第二是皮脂腺腺癌，第三是鳞状细胞癌。答案选C。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：A

解析：睑外翻的病因及分类包括：瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻等，其中瘢痕性睑外翻多由于外伤或手术之后遗留的瘢痕而引起。答案选A。

18.正确答案 ：ABE

19.正确答案 ：ACDE

20.正确答案 ：B

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