慢性铅中毒的特效解毒剂是

[单选题]慢性铅中毒的特效解毒剂是

A. 二巯丙醇
B. 大量维生素C
C. 高锰酸钾
D. 依地酸二钠钙
E. 二巯丙磺钠

正确答案 ：D

解析：依地酸二钠钙可与多种金属形成稳定而可溶的金属螯合物排出体外，用于治疗铅中毒。二巯丙醇用于治疗砷、汞中毒。二巯丙磺钠用于治疗锑、砷、铜等中毒。

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[单选题]系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的关节炎不同点是

A. 无晨僵
B. 血沉不快
C. 较少关节畸形
D. 无关节肿胀
E. 类风湿因子阴性

正确答案 ：C

解析：此题属基本知识试题。考核对系统性红斑狼疮关节炎的了解。系统性红斑狼疮患者可有关节肿胀，轻度晨僵，狼疮患者血沉可增快，类风湿因子可以阳性，狼疮患者很少出现关节肿胀。因此，A、B、D、E对两者鉴别不特异。答错的考生是因为未准确掌握系统性红斑狼疮关节炎的特点。

[单选题]患者，男，41岁。1周前重体力劳动后出现腰部疼痛，排便时加重，并向右下肢放射，逐渐出现右小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，右侧直腿抬高40°出现右下肢放射性疼痛，腰椎X线未见异常。最可能的诊断是

A. 腰椎管狭窄症
B. 腰椎肿瘤
C. 腰椎间盘突出症
D. 强直性脊柱炎
E. 腰椎结核

正确答案 ：C

解析：腰椎间盘突出症的临床表现：①腰痛：大多数患者最先出现的症状；②坐骨神经痛：从下腰部向臀部、大腿后外侧、小腿外侧直到足部的放射痛，咳嗽和喷嚏时可致疼痛加剧，早期为疼痛过敏，病重者则感觉迟钝或麻木；③马尾神经受压：可出现大、小便障碍和鞍区感觉异常；④腰椎侧凸：为一种姿势性代偿畸形；⑤腰部活动受限：前屈受限最明显；⑥压痛和骶棘肌痉挛。结合患者重体力劳动史及典型的症状和体征考虑为腰椎间盘突出症。

[单选题]男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼、坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是

A. 恐惧症状
B. 惊恐发作
C. 强迫症状
D. 焦虑症状
E. 强制思维

正确答案 ：D

解析：患者近三个月存在不安和不安全体验，不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼，坐立不安，但没有办法克服这种情绪，主动就诊。为广泛性焦虑，又称为慢性焦虑状态。惊恐发作是一种突然发作的、不可预测的强烈的焦虑、恐惧、濒死感或失控感，持续时间短。

[单选题]椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状为

A. 失写
B. 复视
C. 构音障碍
D. 眩晕
E. 交叉瘫

正确答案 ：A

解析：失写病灶位于优势半球额叶运动前区或顶颞叶交界区角回，属于大脑中动脉供血区。故本题选A。

[单选题]自身免疫性溶血性贫血

A. 贫血、网织红细胞20%、Coombs试验(+)
B. 贫血、黄疸、Ham试验(+)
C. 贫血、网织红细胞减少、骨髓巨核细胞减少
D. 贫血、红细胞体积小、成熟红细胞苍白区扩大
E. 贫血、红细胞体积正常、末梢血原始粒细胞＞40%

正确答案 ：A

解析：Coombs试验阳性为温抗体自身免疫性溶血性贫血的特异性表现。由于溶血，故可有贫血表现。外周血红细胞减少可刺激骨髓造血，红系代偿性增加，故网织红细胞可增高（正常值为0.5%～1.5%），答案为A。

[单选题]上皮性卵巢癌的治疗首选的是

A. 顺铂+博来霉素+依托泊苷
B. 卡铂+吉西他滨
C. 卡铂+紫杉醇
D. 顺铂+阿霉素
E. 顺铂+拓扑替康

正确答案 ：C

解析：1.卵巢上皮性癌对化学治疗较敏感，多采用以铂类药物为主的联合化疗：TC方案（紫杉醇+卡铂）、TP方案（紫杉醇+顺铂）、PC方案（顺铂+环磷酰胺）。

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