【导言】考试宝典发布副高级卫生考试宝典2024重症卫生高级职称(副高)真题试卷(J1)，更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]接触下列哪一种物质或工作环境不可能引起铅中毒( )
A. 轮船修造和焊接
B. 口服过量的铅笔芯粉
C. 蓄电池安装
D. 长期用锡壶饮酒
E. 服用过量的樟丹、黑锡丹
2. [单选题]关于感染性休克"集束化治疗"内容错误的是
A. 早期血乳酸水平的测定
B. 急诊3小时、ICU2小时内开始使用广谱抗生素
C. 1～2小时内放置中心静脉导管
D. 6小时达液体复苏标准
E. 积极的血糖控制
3. [单选题]关于静息能量描述准确的是
A. 需在餐后6～8小时测定
B. 睡眠或安静状态下测定
C. 包含食物特殊动力作用
D. 和基础能量消耗一样
E. 环境温度对测定结果无影响
4. [单选题]心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高，但不引起下述哪一种病理生理改变
A. 心排血量不明显减少
B. 心肌收缩力增强，心率增快
C. 外周血管阻力升高
D. 血液重新分布，使皮肤、肾的血流量增多
E. 心肌耗氧量增加
5. [单选题]不属于四神丸组成的是（ ）
A. 补骨脂
B. 肉豆蔻
C. 吴茱萸
D. 五味子
E. 肉桂
6. [单选题]血小板计数正常的凝血功能障碍可见于
A. 稀释性凝血病
B. DIC
C. 功能性凝血病
D. ITP
E. 原发性血小板增多症
7. [单选题]患者男性，24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸，肺压缩约90％，急诊予左侧胸腔闭式引流术，术后出现呼吸困难，大汗淋漓，双肺可闻及干湿性啰音，患者诊断为
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
8. [单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）
A. 太阳经头痛
B. 少阳经头痛
C. 阳明经头痛
D. 太阴经头痛
E. 厥阴经头痛
9. [单选题]患儿女性，2岁4个月，惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续2分钟左右自行停止，并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志清，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（－），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（－），肌张力正常，颈部软，病理征（－）。临床初步诊断为
A. 癫痫
B. 高热惊厥
C. 病毒性脑炎
D. 低钙抽搐
E. 中毒性脑病
10. [单选题]肾功能障碍的病因不包括
A. 肾小球病变
B. 持续低血压
C. 肾间质纤维化
D. 下尿道感染
E. 肾动脉狭窄
11. [单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是
A. 任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
B. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖
C. 经中心静脉首选股静脉途径
D. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E. 一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
12. [多选题]银翘散的药物组成是（ ）
A. 金银花、连翘
B. 荆芥穗、淡豆豉
C. 生姜、大枣
D. 桔梗、薄荷、牛蒡子
E. 淡竹叶、芦根
13. [单选题]下列哪项是临时起搏器置入适应证
A. 辅助治疗梗阻性肥厚型心肌病、扩张型心肌病
B. 临床症状明确，心室率常低于50次∕分的病窦综合征或房室传导阻滞
C. 急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞
D. 预防心房颤动、预防治疗长QT综合征的恶性心律失常
E. 临床症状明确，颈动脉窦过敏引起心率减慢，心室率低于40次∕分，或长达3秒的R－R间歇
14. [单选题]患者男性，25岁，有糖尿病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食，恶心，呕吐，口渴，多尿，昏迷入院。查体：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖(++++)，尿酮(++)，pH7.25，此例患者昏迷的原因是
A. 酮体生成增多，发生酮症酸中毒
B. 低血糖昏迷
C. 感染性中毒性脑病
D. 肝中脂肪代谢紊乱
E. 糖的供应不足
15. [多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是（ ）
A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药
16. [单选题]吗啡的作用机制是
A. 阻断脑内阿片受体
B. 激动脑内阿片受体
C. 激动脑内多巴胺受体
D. 阻断胆碱受体
E. 抑制前列腺素合成
17. [单选题]患者男性，50岁，糖尿病病史8年，平素血糖控制佳。1周前有感冒，服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊，查血糖28.8mmol∕L，钠136mmol∕L，钾3.6mmol∕L，尿酮体阳性，血pH7.15，该患者最可能的诊断是
A. 糖尿病伴呼吸道感染
B. 糖尿病酮症
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病乳酸中毒
E. 糖尿病高渗性昏迷
18. [单选题]男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90／70mmHg，P110次／min，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
A. 外伤性血气胸
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 结肠肝区破裂
E. 胃、十二指肠穿孔
19. [单选题]下列哪种情况可能会出现脊髓休克
A. 脊髓灰质炎
B. 脊髓空洞症
C. 脊膜瘤
D. 胸椎骨折
E. 癔症
20. [单选题]男性，50岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml，并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷，脉搏106次／分，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg）。考虑病人已发生
A. 大出血，但尚无休克
B. 重度休克
C. 中度休克
D. 轻度休克（休克代偿期）
E. 虚脱
