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[单选题]男孩,6岁。眼睑水肿伴尿量减少1周,精神尚可。实验室检查:尿蛋白(++++),红细胞5个/HP,血浆总蛋白35g/L,白蛋白20g/L,胆固醇7.0mmol/L。首选治疗是
A. 输注白蛋白
B. 甲泼尼龙冲击
C. 静脉滴注低分子右旋糖酐
D. 口服环磷酰胺
E. 口服泼尼松
[单选题]稽留流产是
A. 胚胎或胎儿已死亡,滞留宫腔内尚未自然排出
B. 胎儿停止发育2周以上
C. 胎儿停止发育4周以上
D. 胎儿停止发育6周以上
E. 胎儿停止发育8周以上
正确答案 :A
解析:稽留流产:指胚胎或胎儿死亡后滞留宫腔内,未能及时自然排出者。答案为A。典型表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小。若已到中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。妇产检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,未闻及胎心。
[单选题]男,56岁。陈旧前壁心肌梗死1年。糖尿病病史3年,无高血压病史,有吸烟史。查体:BP130/80mmHg,心率67次/分,律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于
A. 3.11mmol/L
B. 3.37mmol/L
C. 2.59mmol/L
D. 4.14mmol/L
E. 2.07mmol/L
正确答案 :E
解析:缺血性心肌病合并糖尿病为极高危,血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于2.07mmol/L。
[单选题]代谢中产生黑色素的氨基酸是
A. 组氨酸
B. 色氨酸
C. 丝氨酸
D. 酪氨酸
E. 赖氨酸
正确答案 :D
解析:酪氨酸代谢分为两条途径:①经酪氨酸羟化酶作用生成多巴,通过多巴脱羧酶的作用而生成多巴胺,多巴胺又可以转化其他物质;②经酪氨酸羟化酶作用生成多巴,后者经氧化脱羧生成多巴醌,多巴醌进一步环化和脱羟生成吲哚醌,而黑色素是吲哚醌的聚合物。综上所述,因此选D。
[单选题]诊断肝性脑病最有意义的体征是
A. 肌张力增高
B. 腱反射亢进
C. 踝阵挛阳性
D. 巴宾斯基征阳性
E. 扑翼样震颤
正确答案 :E
解析:扑翼样震颤是肝性脑病的特异体征,从前驱期即可出现,一般到昏迷前期才出现明显的神经体征,如肌张力增高、腱反射亢进、踝阵挛阳性、Babinski征阳性等。故选E。
[单选题]女,26岁,平素月经规则,停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛,检查宫颈口关闭,子宫大小与孕周相符,患者可能的诊断是
A. 难免流产
B. 先兆流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 习惯性流产
正确答案 :B
解析:宫口关闭,无组织物排出,子宫大小与孕周相符,出血量少,下腹痛轻或无,为先兆流产的特征。