1. [多选题]社区护士怀疑患者有自杀念头时,下列护理措施正确的是
A. 不要让患者独处
B. 同患者建立良好的护患关系
C. 建议家属提供适当的监护
D. 不能谈论自杀问题
E. 加强对病情的观察
2. [多选题]对疼痛患者施行护理,正确的是
A. 护士可根据自己对疼痛的理解和体验,来判断患者的疼痛程度
B. 明确诊断后才可采取药物止痛治疗
C. 心理护理可减轻疼痛
D. 护士应收集患者有关疼痛的资料
E. 可采用疼痛评估法,评估疼痛程度
3. [多选题]关于生理性贫血的描述,下列错误的是
A. 为小细胞低色素性贫血
B. 主要是红细胞寿命短
C. 营养不良是主要原因
D. 与红细胞生成素不足有关
E. 出生后6个月发生
1.正确答案 :ABCE
解析:当班护士发现患者有自杀念头时应:①立即向护士长汇报,必要时向医务部及保卫科汇报。 ②通知主管医生。③做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。④通知患者家属,要求24小时不间断陪护,家属如需要离开患者时、应通知在班的医护人员。⑤详细交接班,同患者建立良好的护患关系,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。故选ACDE。
2.正确答案 :BCDE
解析:在疼痛护理的实施过程中:护士应收集患者有关疼痛的资料;明确诊断后才可采取药物止痛治疗以免掩盖病情,心理护理可减轻疼痛,可采用疼痛评估法,评估疼痛程度都是正确的。疼痛是个人的的理解和体验,护士不可根据自己对疼痛的理解和体验,来判断患者的疼痛程度,故选ABDE。
3.正确答案 :ABCE
解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。这种贫血不是因为造血物质不足,也不是因为骨髓的造血功能异常,而是小儿一种正常的生理现象。生理性贫血是婴儿生长发育过程中出现的生理现象,呈自限性,无需治疗,3个月以后红细胞生成素的合成增加,促进骨髓的造血功能,红细胞数和血红蛋白又会逐渐增加。但应注意饮食中必须富含造血所需物质,如果血红蛋白下降至小于70g/L或合并其它疾病时,应考虑少量输血,最好是小量输红细胞。大量输血可抑制红细胞生成素的合成,不利于正常造血功能的恢复。
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