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[单选题]休克的概念为:
A. 机体有效循环血量急剧减少和循环血液障碍的综合征
B. 周围循环衰竭
C. 血压低,脉搏快
D. 贮存于内脏、淋巴窦中的血容量减少所引起的综合征
E. 心功能有不全,心排出量减少,组织气氧综合征
[单选题]关于小儿胸廓的特点,错误的是
A. 胸廓活动范围小
B. 呼吸肌不发达
C. 纵隔相对较大
D. 肋骨呈水平位
E. 胸廓呈扁平状
正确答案 :E
解析:小儿胸廓较短,前后径相对较长,呈桶状;肋骨呈水平状,膈肌位置较高,胸腔小而肺脏相对较大;呼吸肌发育差。小儿纵膈体积相对较大,周围组织疏松,在胸腔积液或气胸时易导致纵膈移位。
[单选题]机体为正氮平衡的情形是( )。
A. 生长发育
B. 健康成人
C. 进食低质量蛋白
D. 饥饿
E. 糖尿病
正确答案 :A
解析:正氮平衡即摄入的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。这说明摄入的蛋白质,除用以补充分解了的组织蛋白外,还有新的合成组织蛋白出现,并被保留在机体中。对于儿童、少年、孕妇、乳母以及恢复期的患者,因机体内大量组织蛋白的新生成,所以往往会出现正氮平衡状态。
[多选题]关于癌症患者的症状处理,下列说法正确的是( )
A. 患者是否存在呼吸困难,需要医护根据患者是否有呼吸频率、节律、幅度的改变以及鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸等临床表现来判断
B. 谵妄为认知障碍性疾病,需及时识别,防止漏诊。其临床表现包括:①意识障碍伴注意力的集中、维持与转换异常;②认知改变或感觉功能减低或进展性痴呆;③短期内病症进展,一天内可有波动;④病史、体格检查与实验室检查结果提示全身性疾病引发的生理学异常可直接导致上述症状
C. 癌症患者出现完全性肠梗阻时禁止使用吗啡
D. 高剂量孕酮如甲羟孕酮和甲地孕酮是"金标准"药物,能够改善大约70%患者的食欲,同时增加患者肌肉力量
E. 癌症患者恶心呕吐的病因及诱因多种多样,延髓呕吐中枢的传入兴奋增加是恶心呕吐产生的主要原因
正确答案 :BE
[单选题]患者,男,65岁。3年前曾行右腹股沟斜疝修补术,术后半年复发,肿块逐渐增大。右侧阴囊内可及10cm×8cm肿块,平卧后可部分回纳,腹壁可扪及明显缺损。其手术方式应为
A. Bassini法
B. 疝囊高位结扎术
C. Ferguson法
D. Halsted法
E. 疝成形术
正确答案 :E
[单选题]在肠外营养支持中,对使用谷氨酰胺制剂的优点表述错误的是
A. 改善机体免疫状况
B. 在药理剂量作用下可促进胰岛素的分泌
C. 能保护肠黏膜屏障功能
D. 改善机体代谢、氮平衡
E. 缓解应激时谷氨酰胺水平的下降
正确答案 :B
解析:谷氨酰胺能缓解应激时谷氨酰胺水平的下降,改善机体代谢、氮平衡;谷氨酰胺是肠黏膜细胞和各种快速生长、分化细胞(如淋巴细胞)的主要能源,能促进肌肉蛋白质的合成,因此能保护肠黏膜屏障功能,改善机体免疫状况,但不能促进胰岛素的分泌。
[单选题]皮肤发挥屏障作用的主要是
A. 基底层
B. 颗粒层
C. 棘层
D. 角质层
E. 透明层
正确答案 :D
[单选题]临床上最难治疗的奴卡菌是
A. 巴西奴卡菌
B. 豚鼠耳炎奴卡菌
C. 鼻疽奴卡菌
D. 圣乔治教堂奴卡菌
E. 新型奴卡菌
正确答案 :C
解析:鼻疽奴卡菌对多种抗生素耐药,通常只对复方新诺明、阿米卡星、米诺环素、亚胺培南等保持较高的敏感性。
[单选题]下列方法不属于肺癌定性诊断方法的是
A. PET检查
B. 肺癌的内镜检查
C. 经皮细胞针肺穿刺细胞学检查
D. 痰细胞学检查
E. 胸腔积液细胞学检查
正确答案 :A
解析:肺癌的定性检查方法包括细胞学检查(痰细胞学、胸腔积液细胞学、经皮细针肺穿刺细胞学、淋巴结穿刺细胞学、皮下结节细胞学)和内镜检查(纤维支气管镜、纵膈镜、胸腔镜)。
[单选题]下列哪一项不属于B细胞的功能
A. 抗原呈递细胞
B. 抗原识别细胞
C. 免疫调节细胞
D. 体液免疫应答中的抗体产生细胞
E. 免疫效应细胞
正确答案 :D
解析:B细胞可以识别抗原并加以呈递,转变成浆细胞后产生抗体发挥免疫效应,并可调节免疫应答。