医学副高考试宝典呼吸内科副高终极考试模拟试卷(B9)

1. [单选题]呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是 ( )

A. 急性呼吸道感染
B. 过度疲劳
C. 精神紧张
D. 高浓度吸氧
E. 使用镇静剂

2. [单选题]慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为

A. 副交感神经功能亢进
B. 交感神经功能低下
C. α受体功能亢进
D. β受体功能亢进
E. 副交感神经功能低下

3. [单选题]男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是

A. 风湿热
B. 痛风关节炎
C. 腱鞘炎
D. 滑囊炎
E. 骨关节炎

4. [多选题]不典型类癌镜下检查具有的特征包括

A. 肿瘤细胞有丝分裂增多
B. 瘤细胞核呈不规则多形性，核大，胞质与胞核比例失常
C. 部分区域瘤细胞数量增多，排列不规则
D. 肿瘤内可见坏死区
E. 肿瘤呈筛状，即使转移至其他脏器时，也保持这种形态

5. [单选题]支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，哪一项治疗是错误的

A. 鼻导管吸氧
B. 普萘洛尔口服
C. 硫酸沙丁胺醇吸入
D. 异丙托溴铵吸入
E. 地塞米松静脉滴注

6. [单选题]对慢性阻塞性肺气肿非紫绀型患者的描述，哪项不正确

A. 以慢性支气管炎为主
B. 多见于老年人
C. 呼吸困难明显
D. 血气分析正常或改变不明显
E. X线片示心影小

7. [单选题]血源性肺脓肿患者，突感右侧胸痛，继之呼吸困难，发绀，大汗、肢冷。查体：气管左移，右侧呼吸音明显减低。最可能发生的情况是 ( )

A. 急性肺水肿
B. 气胸
C. 肺梗塞
D. 右侧肺不张
E. 急性心肌梗死

8. [单选题]肺鳞癌的生物学特性是 ( )

A. 较早经淋巴转移
B. 较早经血行转移
C. 较早经淋巴血行转移
D. 对放疗化疗敏感
E. 生长较慢

9. [单选题]感染性胸膜炎最常见的病原菌是

A. 肺炎链球菌
B. 溶血性链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核杆菌
E. 绿脓杆菌

10. [多选题]下列哪些是肺动脉高压的病因

A. 肺血管阻力增加
B. 慢性缺氧
C. 血粘度降低
D. 肺小动脉痉挛
E. 左心功能不全

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：大量的临床资料证实慢性支气管炎的病人，由于其呼吸道副交感神经功能亢进，气道反应高于正常人群，对正常人不起作用的微弱刺激，也可引起支气管痉挛，分泌物增多，从而产生咳嗽、咳痰、气喘等症状。因此，慢性支气管炎的植物神经功能失调表现为副交感神经功能亢进，A正确。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

解析： 肺鳞癌又称肺鳞状上皮细胞癌，包括梭形细胞癌，是最常见的类型，占原发性肺癌的40%~51%。肺鳞癌多见于老年男性，与吸烟有密切关系。肺鳞癌以中央型肺癌多见，并有胸管腔内生长的倾向，肺鳞癌早期常引发支气管狭窄，或阻塞性肺炎。肺鳞癌生长缓慢，转移晚，手术切除机会较多，5年生存率较高，肺鳞癌对放疗、化疗不如小细胞未分化癌敏感。

9.正确答案 ：D

解析： 胸膜炎可由于感染（细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等）和感染因素（如肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病）所引起。细菌感染所致的胸膜炎中，结核菌性胸膜炎最常见。故感染性胸膜炎最常见的病原菌是结核杆菌，选D。肺炎球菌可引起大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等疾病；溶血性链球菌又称沙培林，常引起扁桃体、咽部、中耳等感染，亦为肾盂肾炎、产褥热、猩红热的病原体；金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染；绿脓杆菌感染可发生在人体任何部位和组织、常见于烧伤或创伤部位、中耳、角膜、尿道和呼吸道，也可引起心内膜炎、胃肠炎、脓胸甚至败血症。

10.正确答案 ：ABD

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