卫生正高高级职称考试宝典内科卫生职称正高冲刺密卷详细答案(B9)

1. [多选题]关于共济失调的治疗，叙述正确的有

A. 共济失调伴维生素E缺乏症（AVED）的治疗为口服维生素E 600~2400 mg/d
B. 乙酰唑胺可用于治疗脊髓小脑共济失调（SCA）6和发作性共济失调
C. 口服辅酶Q10 300~3000 mg/d可稳定共济失调伴辅酶Q10缺乏患者的病情
D. 遗传性共济失调只能对症治疗
E. 发病前诊断SCA及早期治疗能延迟发病时间

2. [多选题]目前中国高血压指南推荐的应用动态血压诊断高血压的标准错误的是

A. 24 h动态血压均值＜140/90 mmHg
B. 夜间均值＜125/75 mmHg
C. 24 h动态血压均值＜135/85 mmHg
D. 白昼均值＜135/85 mmHg
E. 24 h动态血压均值＜130/80 mmHg

3. [单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

4. [多选题]舌赤肿胀而苔黄，多由于（ ）

A. 热毒壅盛
B. 心脾有热
C. 心脾两虚
D. 中毒
E. 脾胃湿热

5. [多选题]关于心力衰竭中利尿剂的应用描述正确的是

A. 使用利尿剂的过程中需注意水、电解质情况
B. 主张单独大剂量使用
C. 间断用药
D. 低血容量时禁用
E. 以上均是

6. [多选题]急性黄疸型肝炎的临床表现中下列哪些正确

A. 黄疸出现前期发热，热程一般7～10天，有消化道症状
B. 黄疸出现后，症状逐渐加重，逐渐减轻
C. 黄疸出现后，症状短期加重，迅速减轻
D. 黄疸期可有肝肿大，压痛
E. 肝功能检查显示非结合胆红素增高

7. [多选题]下述哪种疾病属于风湿性疾病的范畴

A. 系统性红斑狼疮
B. 干燥综合征
C. 骨关节炎
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 强直性脊柱炎

8. [多选题]患者男性，65岁。既往有20年吸烟史，有慢性咳嗽、咳痰、喘息史10年。7天前因“受凉感冒”后咳嗽、咳痰，气紧症状加重，行肺功能检查有阻塞性通气功能障碍，肺功能检查可能出现的是

A. 肺活量减低
B. 最大呼气中期流速减低
C. 残气量增加
D. 残气量占肺总量的百分比减低
E. 第一秒用力呼气量减低

9. [多选题]导致误吸的因素有

A. 口咽部感染
B. 神志改变
C. 饮食成分改变
D. 食管梗阻
E. 新陈代谢增加

10. [多选题]膝反屈畸形见于

A. 膝关节结核
B. 髋内翻
C. 佝偻病
D. 化脓性髋关节炎
E. 小儿麻痹后遗症

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：AC

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：AB

5.正确答案 ：ACD

6.正确答案 ：ABDE

解析：约为2～6周。主要表现为黄疸的出现和加深。首先出现尿色黄染，继之见巩膜及皮肤的黄染。黄疸加深在1～2周内达高峰。随着黄疸的加深，部分病人还会继续明显存在约2～6周，然后才逐渐消失。患者大便色泽变浅，肝肿大并有叩痛，皮肤瘙痒和心动徐缓。

7.正确答案 ：ABCE

解析：解析：特发性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性痰病。其发病原因可能与自身免疫有关，但通常只累及血液系统，不属于风湿性疾病的范畴。

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：ABD

解析：误吸发生的原因1.患者原因（1）患者身体各器官机能减退肌肉松弛（食管平滑肌松弛后食管、三个狭窄部消失）胃肠功能减退，胃肠蠕动减弱或者腹内压升高时，即可发生反流；会厌功能不全，咳嗽反射减退是发生误吸的根本原因。被误吸容易被忽略，而发生严重的误吸时才发生咳嗽、发绀等症状。（2）危重患者身体虚弱，咳嗽无力，吞咽、呕吐、咳嗽反射相应减弱，咀嚼功能下降、意识障碍等原因。（3）气管拔管后也易发生误吸，即插管拔除后发生延迟性误吸的原因是会厌反射未完全恢复，出现胃内容物反流误吸，常见于饱胃、消化道梗阻或出血、虚弱的患者以及拔管后咳嗽、呕吐反射降低意识障碍、吞咽障碍等。2.疾病因素颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会厌部位损伤。其他相关病因如食管蠕动障碍、呼吸道慢性感染等。3.药物因素如茶碱类、钙拮抗剂、多巴胺等都可以使平滑肌松弛，促使误吸的发生。4.护士原因（1）喂养方式及速度（持续滴注、少量多次）；（2）患者体位：半卧位、床头抬高30 度 ～40 度；（3）鼻饲前、中、后的操作：翻身、叩背吸痰；（4）对危重患者经口进食的能力评估不足，未慎重根据病情选择食物和进食途径、对进食的指导和观察不够细致。

10.正确答案 ：AE

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