对妊娠合并急性病毒性肝炎，处理不恰当的是

[单选题]对妊娠合并急性病毒性肝炎，处理不恰当的是

A. 加强营养
B. 积极防治DIC
C. 临产时防止出血
D. 选用对肝损害小的广谱抗生素控制感染
E. 产后不宜哺乳，可用雌激素回奶

正确答案 ：E

解析：忌用雌激素退奶，可采用皮硝外敷，或炒麦芽冲饮。

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[单选题]下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术

A. 青少年甲亢
B. 继发性甲亢
C. 妊娠期甲亢
D. 甲亢有气管压迫症状
E. 中度原发性甲亢并发心律不齐

正确答案 ：A

解析：甲状腺大部切除术的适应证：①压迫气管，食管、喉返神经者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响生活和工作者；④结节性甲状腺肿继发有功能亢进者；⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。禁忌证：①年龄小于20岁的青少年，病情轻、甲状腺肿大不明显的结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进；②老年人合并严重心、肝、肺、内分泌腺等器官的功能损害不能耐受手术。故选A。解题关键：青少年甲状腺功能亢进可能是生长发育诱发的，部分可以自愈，故不可以行手术治疗。

[单选题]上尿路结石形成的因素与下列哪项无关

A. 饮食结构中肉类过多
B. 长期卧床不起
C. 尿中枸橼酸增多
D. 肾小管酸中毒
E. 饮食结构中纤维素过少

正确答案 ：C

解析：饮食中动物蛋白质、精制糖过多，纤维素过少均可增加上尿路结石形成的危险性；长期卧床和各种伴有骨脱钙的疾病，均可并发上尿路结石；此外肾小管酸中毒，尿中易形成尿酸和胱氨酸结晶，会增加上尿路结石的形成。尿中枸橼酸增多，可减少草酸钙等沉积，反而会减少上尿路结石的形成。故选C。解题关键：尿中枸橼酸增多会减少上尿路结石形成。

[单选题]婴儿上呼吸道感染早期高热最常见的并发症

A. 抽搐
B. 中耳炎
C. 结膜炎
D. 肺炎
E. 风湿热

正确答案 ：A

解析：上呼吸道感染高热最常见的并发症是惊厥，由于上呼吸道感染初的急性发热，惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。

[单选题]溃疡性结肠炎的临床表现不包括

A. 腹痛-便意-便后缓解
B. 左下腹有压痛
C. 腹泻伴脓血便
D. 易形成肠瘘
E. 有里急后重感

正确答案 ：D

解析：溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层，腹泻为其主要症状，腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的规律，可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄，少数可癌变。

[单选题]心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是

A. 肺水肿
B. 急性肾衰竭
C. 急性重型肝炎
D. 脑缺氧和脑水肿
E. 心肌缺氧性损伤

正确答案 ：D

解析：心跳骤停后循环骤停，呼吸也就停止，全身器官缺血缺氧，由于脑细胞对缺血、缺氧最为敏感，一般4分钟就可发生不可逆的损害，10分钟就可能发生脑死亡。脑缺氧时间过长可出现脑水肿，积极防治脑水肿直接影响心脏复苏后的疗程。故选D。

[单选题]休克病人微循环衰竭期典型的临床表现是

A. 表情淡漠，皮肤苍白
B. 尿量减少
C. 血压下降
D. 脉搏增快
E. 弥散性血管内凝血

正确答案 ：E

解析：微循环衰竭期的病理变化是血管内形成微血栓，出现弥散性血管内凝血；临床表现是神情淡漠，反应迟钝，甚至意识模糊，出冷汗，口唇肢端发绀，脉搏细速，血压进行性下降，严重时全身皮肤和黏膜明显发绀，四肢厥冷，脉搏摸不清，血压测不出，尿少甚至无尿，故选E。解题关键：微循环衰竭期即为DIC,所以病理变化为弥散性血管内凝血。

[单选题]系统性红斑狼疮是

A. 病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病
B. 主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病
C. 因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病
D. 多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病
E. 病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病，育龄女性多见

正确答案 ：E

解析：因为系统性红斑狼疮是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体，所以第85题选项E是正确答案。

[单选题]严禁用于静脉注射的药物是

A. 50%葡萄糖
B. 10%葡萄糖酸钙
C. 10%氯化钙
D. 10%氯化钾
E. 5%碳酸氢钠

正确答案 ：D

解析：10%氯化钾严禁用于静脉注射。

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