2022乡村全科执业助理医师考试试题(AB4)

1. [单选题]为了减缓肾小球硬化的发生主要注意

A. 低盐饮食、适量蛋白质饮食
B. 适当的休息
C. 避免上呼吸道感染
D. 服用利尿药物
E. 高蛋白高脂肪饮食

2. [单选题]舌色稍红，或仅舌边尖略红，

A. 实热证
B. 心火
C. 肝经有热
D. 虚热
E. 外感风热表证初起

3. [单选题]男，20岁，一次体检中发现HBsAg阳性，当时无症状及体征，肝功正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：AlT500，血清总胆红素85μmOl/l，HAVAbIgM(+)。该患者诊断为

A. 乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎
B. 乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎
C. 急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
D. 急性乙型肝炎，合并甲型肝炎
E. 急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

4. [单选题]下面哪一项是Ⅱ期内痔的特点

A. 平时或腹压稍大时，痔核即脱出肛外，手托亦常不能复位
B. 痔核大，呈灰白色，便时痔核经常脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门
C. 痔核不能自行还纳，须用手托、平卧休息或热敷后方能复位
D. 痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳
E. 无明显自觉症状，便时粪便带血，量少，无痔核脱出

5. [单选题]关于内伤发热，以下说法不正确的是( )。

A. 以脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机
B. 以内伤为病因
C. 以发热为主要临床表现
D. 一般起病较缓，病程较长，热势轻重不一
E. 以高热为多，或自觉发热而体温并不升高

6. [单选题]女，33岁。症见赤白下痢、里急后重、肛门灼热。首选的药物是

A. 复方黄连素片
B. 藿香正气水
C. 四神丸
D. 保和丸
E. 参苓白术丸

7. [单选题]一位服用了60多片安定的精神病患者被送到医院急救，患者父母表示无力承担抢救费用。按照急救伦理的要求，医生应该选择的处理措施是

A. 在征得患者父母同意和医院领导同意的情况下，迅速实施抢救
B. 在征得患者父母同意的情况下，放弃治疗
C. 放弃治疗，让患者父母将其接回家
D. 向民政部门反映，争取社会支持，并由他们决定是否抢救
E. 仅给予患者家庭能够承受费用的支持疗法

8. [单选题]不是肾阴虚证表现的是

A. 阳强易举
B. 遗精
C. 崩漏
D. 经少、经闭
E. 滑精早泄

9. [单选题]反映骨髓红系造血功能的最佳指标为( )

A. 红细胞计数
B. 血红蛋白测定
C. 网织红细胞计数
D. 红细胞形态学观察
E. 红细胞压积测定

10. [单选题]最能说明肝硬化患者已有门脉高压的表现是

A. 腹水
B. 门静脉增宽
C. 脾大
D. 痔核形成
E. 食管静脉曲张

1.正确答案 ：A

解析：营养治疗是慢性肾衰竭治疗的基础，营养治疗不仅能治疗慢性肾衰竭患者的营养不良，减轻炎症状态，减少心血管并发症的发生，而且可有效延缓慢性肾衰竭的进展。营养治疗的核心是低蛋白饮食。肾衰的治疗中多数患者要限盐（和低盐不同），每天3～5g。如不限盐可加重水钠潴留，水肿，同时加重肾单位的负担。

2.正确答案 ：E

解析：舌色稍红，或仅舌边尖略红，多属外感风热表证初起；舌体不小，色鲜红，多属实热证。舌尖红，多为心火上炎；舌两边红，多为肝经有热。舌体小，舌鲜红少苔，或有裂纹，或红光无苔，为虚热证。

3.正确答案 ：C

解析：体检中发现HBsAg阳性，无症状及体征，表示为乙肝携带者。次年出现HAVAbIgM(+)，提示甲肝。全身乏力及食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀、便溏等，尿色逐渐加深为急性黄疸型肝炎的表现。

4.正确答案 ：D

解析：内痔分为四期，其中Ⅱ期内痔表现为周期性、无痛性便血，呈滴血或射血状，量较多，痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳。

5.正确答案 ：E

解析：内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓，病程较长，热势轻重不一，但以低热为多，或自觉发热而体温并不升高。

6.正确答案 ：A

解析：复方黄连素片的功效主治：清热燥湿、行气止痛、止痢止泻。主治大肠湿热所致的赤白下痢、里急后重，或暴注下泻、肛门灼热。

7.正确答案 ：A

解析：知情同意原则，也是近年考试的一个热点，可能与我国现在比较紧张的医患关系有关。在此要提醒各位医务工作者，在实际工作中要谨记知情同意原则，有特殊检查或者治疗方案时，一定要有“签字”的环节，而非口头协议。

8.正确答案 ：E

解析：肾阴虚证的临床表现为腰膝酸软而痛，头晕，耳鸣，齿松，发脱，男子阳强易举、遗精、早泄，女子经少或经闭、崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，午后颧红，小便短黄，舌红少津、少苔或无苔，脉细数。滑精早泄属于肾阳虚证表现，故选E。

9.正确答案 ：C

解析：网织红细胞计数为外周血中间接反映骨髓红系造血功能的最佳指标。

10.正确答案 ：E

解析：门脉高压可表现为脾大、脾功能亢进、腹水、交通支扩张，在扩张的交通支中最有临床意义的是食管下段、，胃底形成的曲张静脉。肝硬化、下腔静脉狭窄、下腔静脉血栓等都可以导致门静脉增宽，故不选B。

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