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[单选题]吗啡的镇痛作用是由于( )。
A. 抑制外周感觉神经末梢
B. 抑制大脑边缘系统
C. 激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体
D. 抑制中枢的阿片受体
E. 抑制脑干网状结构上行激活系统
[多选题]由活化的伤害性感受器释放的P物质具有哪些作用（）
A. 血管收缩
B. 血管舒张
C. 活化肥大细胞
D. 降低血管通透性
正确答案 ：AC
解析：P物质可以激活肥大细胞并使其脱颗粒，进而产生组胺和5-HT。
[单选题]男，56岁，颈痛半年，双上肢麻痛1周，X线颈椎片示颈5、6、7增生，颈6、7椎间孔狭窄，最可能的诊断是
A. 肩周炎
B. 颈筋膜炎
C. 颈椎病
D. 肩背筋膜炎
E. 落枕
正确答案 ：C
解析：X线颈椎片示颈5、6、7增生，颈6、7椎间孔狭窄，狭窄的椎间孔可压迫相应的颈神经，从而引起臂丛神经根的压迫症状。
[多选题]关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特点，下列哪些是正确的
A. 舒芬太尼镇痛作用强，约为芬太尼的5～10倍
B. 阿芬太尼镇痛作用弱，但起效快，维持时间短
C. 瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药，可控性强，适用于短时麻醉或镇痛
D. 芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓
E. 支气管哮喘和重症肌无力患者禁用芬太尼
正确答案 ：ABCD
解析：芬太尼没有组胺释放作用，可以用于支气管哮喘，虽有抑制呼吸的作用但重症肌无力的患者还是需要镇痛的。
