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[多选题]休克患者留置导尿的目的是 ( )
A. 测尿量及比重,了解肾脏血液灌注量
B. 保持床单位清洁干燥、防止压疮发生
C. 排空膀胱,避免尿潴留
D. 引流尿液,促进体内有毒物质排泄
E. 保持会阴清洁干燥、预防感染
[多选题]小儿发生蛋白质一能量营养不良的原因包括
A. 长期摄入不足
B. 消化吸收障碍
C. 生长迅速需要量增多
D. 因病消耗量过大
E. 喂养不当
正确答案 :ABCDE
解析:摄入不足主要由以下因素引起:①食物供给不足②喂养不当③较大儿童的营养不良多为婴儿期营养不良的继续,或因不良饮食习惯如偏食、挑食、吃零食过多、不吃早餐等引起。
[多选题]新生儿医院感染预防措施正确的是
A. 注意小儿的皮肤清洁
B. 注意饮食卫生
C. 注意环境卫生
D. 注意手卫生
E. 出现感染性疾病的工作人员继续工作
正确答案 :ABCD
解析:工作人员出现感染性疾病时应及时治疗、休息,严重时调离新生儿室,以免发生交叉感染 。除此外其他选项到正确。故选ABCD。
[多选题]新生儿寒冷损伤综合征的护理措施不正确的是
A. 首要护理措施是正确复温
B. 重症患儿应被迅速置于36℃的暖箱中
C. 必要时给患儿吸氧,加强棕色脂肪产热
D. 吸吮无力的患儿可暂停喂养,待症状改善后再行喂哺
E. 做好预防感染的护理
正确答案 :BD
解析: 积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温>30℃,肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿,可置于30℃的暖箱中,每小时监测肛温1次,于6~12小时体温恢复正常。体温<30℃,肛腋温差为负值的重度患儿,应置于比实际体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高箱温05~1℃,不超过34℃,于12~24小时体温恢复正常。保证热能供给,有助于复温和维持正常体温。热量供给从每日210kJ/kg(50kcal/kg)开始,逐渐增至419~502kJ/kg(100~120kcal/kg);喂养困难者可给予部分或完全静脉营养。液量按024ml/kJ(1ml/kcal)计算,有心、肾功能衰竭者应严格限制输液量和速度。
[多选题]个案护理方式的优点包括
A. 护患沟通机会多
B. 病情观察全面
C. 职责任务明确
D. 护理工作连续性强
E. 护士责任心增强
正确答案 :ABCE