肝移植慢性排斥反应的肝组织病理表现为

[单选题]肝移植慢性排斥反应的肝组织病理表现为

A. 汇管区炎细胞浸润
B. 胆管炎症和损伤
C. 小叶间门静脉血管内皮炎
D. 胆管减少及闭塞性动脉病变
E. 中央静脉血管内皮炎

正确答案 ：D

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[单选题]下列哪项不是重症胰腺炎的体征

A. 上腹或全腹压痛明显
B. 肠鸣音增加
C. Grey-Turner征
D. Cullen征
E. 腹肌紧张、反跳痛明显

正确答案 ：B

解析：重症急性胰腺炎可见的体征：上腹或全腹压痛明显，并有腹肌紧张，反跳痛；肠鸣音减弱或消失；可出现移动性浊音；伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显；腹水多呈血性，其淀粉酶明显升高；少数可见Grey-Turner征、Culler征。

[单选题]女性，35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关，关于钙离子与急性胰腺炎关系，下列哪项说法是不正确的

A. 高血钙在胰管内易发生结石引起梗阻
B. 钙离子与胰蛋白酶原的激活无关
C. 高血钙可使胃液分泌增加
D. 钙离子与胰淀粉酶的激活无关
E. 高血钙可使胃泌素分泌增加

正确答案 ：B

解析：任何引起高血钙的原因，如甲状旁腺肿瘤、维生素D过多等，均可通过胰管钙化、增加胰液分泌及促进胰蛋白酶原激活导致胰腺炎。

[单选题]男性，20岁。近日来感乏力，肝区痛，食欲不佳就诊。体检：肝肋下2cm，质中有压痛，脾不大，做肝活组织检查，下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断

A. 肝细胞变性与坏死
B. 肝细胞有气球样变
C. 肝细胞有嗜酸性变
D. 肝细胞有桥接样坏死
E. 假小叶形成

正确答案 ：D

解析：慢性肝炎病理变化可有碎屑样坏死、嗜酸性变、气球样变等，但这些病理变化在急性病毒性肝炎中亦可见到，故对慢性肝炎的诊断价值不大，若病理变化中有桥接样坏死，则可明确诊断为慢性肝炎。

[单选题]患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑

A. 胃溃疡
B. 反流性食管炎
C. 胃癌
D. 心绞痛
E. 胆石症

正确答案 ：B

[单选题]深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄

正确答案 ：B

[单选题]男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压92／52mmHg，脉搏120次／分，进一步治疗宜用的措施是

A. 注射巴曲酶
B. 雷尼替丁静脉滴注
C. 服用去甲肾上腺素
D. 尽快手术
E. 输血、输液

正确答案 ：D

[单选题]对血尿酸的临床意义描述正确的是

A. 血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损
B. 血尿酸升高，表明肝功能严重受损
C. 血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素
D. 血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损
E. 血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤

正确答案 ：E

[单选题]自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为

A. D组链球菌和其他链球菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 厌氧菌
D. 葡萄球菌
E. 大肠杆菌

正确答案 ：E

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