医学正高考试宝典妇产科正高卫生高级职称历年考试真题(A8)

1. [单选题]眉心至后发际为（ ）

A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 15寸
E. 12寸

2. [多选题]关于子宫腺肌病下列哪些项是正确的

A. 常发生于未育已婚妇女
B. 进行性痛经
C. 属于子宫内膜异位症的一类
D. 常有经量增多，经期延长
E. 很可能恶变

3. [多选题]正常管道形成受阻所致生殖器畸形包括

A. 阴道横隔
B. 双子宫
C. 宫颈闭锁
D. 输卵管发育异常
E. 双角子宫

4. [多选题]子宫内膜癌的临床症状可包括

A. 阴道流血
B. 阴道排液
C. 疼痛
D. 贫血
E. 消瘦

5. [多选题]下列哪些是原发性输卵管癌的典型临床表现

A. 患侧腹痛
B. 阴道排液
C. 阴道大量出血以至贫血
D. 扪及下腹包块
E. 血性腹水

6. [多选题]孕28～35周出现胎膜早破，可给予的处理包括

A. 预防性使用抗生素
B. 查血常规、C-反应蛋白除外感染
C. 促胎肺成熟
D. 应用子宫收缩抑制药
E. B超监测残余羊水量

7. [多选题]羊水栓塞引起肺动脉高压的原因可能是

A. 羊水内有形成分进入肺循环阻塞小血管
B. 羊水内含有大量激活凝血系统的物质，使小血管内形成血栓阻塞肺小血管
C. 羊水成分引起迷走神经兴奋，使肺小血管痉挛
D. 羊水成分引起交感神经兴奋，使肺小血管痉挛
E. 羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应

8. [多选题]输卵管妊娠需与下列哪些疾病鉴别

A. 生殖器结核
B. 流产
C. 急性阑尾炎
D. 无排卵性功血
E. 卵巢黄体破裂

9. [多选题]阵发性房性心动过速的心电图表现为

A. QRS<0．12s
B. 可见心室夺获
C. QRS>0．12s
D. 心房率150～250／min
E. P′波与窦性者不同，可直立或倒置

10. [多选题]脐带脱垂是指胎膜破裂后

A. 脐带脱出胎头下方
B. 脐带经宫颈进到阴道内，甚至经阴道显露于外阴部
C. 脐带脱出胎头前方
D. 脐带脱出位于胎头额部
E. 脐带脱出胎先露的下方

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：BD

3.正确答案 ：AC

4.正确答案 ：ABCDE

解析：子宫内膜癌的临床症状包括阴道排液且多为血性液体或浆液性分泌物，绝经后阴道流血，下腹痛，晚期可出现贫血、消瘦及恶病质症状。故全选。

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：ABCDE

解析：应针对胎膜早破的常见并发症（早产、感染及脐带脱垂）采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产，不论孕龄大小，均不宜阻止产程进展。1.先露高浮的孕妇，破膜后应卧床休息，抬高床脚，使头低臀高，以防脐带脱垂，尤其是臀位和双胎产妇。2.保持外阴清洁，早产胎膜早破或足月胎膜早破超过12小时者，应给予抗生素以预防感染。3.足月或近足月，超过24小时未临产者，胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加，为减少感染机会，防止母婴并发症，主张积极引产，有产科指征者剖宫产。孕周小，胎儿未成熟，未临产，可在积极监护和预防感染的前提下继续妊娠，争取得到促胎肺成熟的时机，有利于围产儿的预后。如出现绒毛膜羊膜炎（母、胎心率加速，胎心可达160bpm（每分钟搏动次数），子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出，白细胞计数可达15×109/L以上，C反应蛋白升高，应及时引产，必要时剖宫产。因此选择ABCDE。

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：BCE

解析：输卵管妊娠应与流产、急性输卵管炎、急性阑尾炎、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转鉴别，而生殖器结核，有午后盗汗，低热等症状。无排卵性功血主要是不孕。故正确答案为BCE

9.正确答案 ：ADE

10.正确答案 ：BE

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