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[单选题]小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为
A. 首先矫正髋关节和膝关节畸形
B. 有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
C. 臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
D. 对侧的下肢功能接近正常
E. 以上都是
[多选题]四君子汤的药物组成是( )
A. 人参
B. 白术
C. 甘草
D. 茯苓
E. 大枣
正确答案 :ABCD
[单选题]人工全髋关节置换的手术适应证是
A. 陈旧性股骨颈骨折,头臼均已破坏并疼痛,影响功能
B. Ⅲ期以上的股骨头缺血性坏死
C. 有严重疼痛的退行性骨关节炎
D. 类风湿关节炎及强直性脊柱炎
E. 以上都正确
正确答案 :E
解析:年满50岁以上具有下列适应症者,可行全髋置换,对50岁以下者应慎重。 1.髋臼破坏重或有明显退变,疼痛重,关节活动受限明显,严重影响生活及工作。 2.类风湿性髋关节炎,关节强直,病变稳定,但膝关节活动良好者。 3.股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死,并严重变形,塌陷和继发髋关节骨性关节炎。 4.股骨头置换术、全髋置换术、髋关节融合术失败者。 本题答案选择E。
[单选题]女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当
A. 病灶刮除骨水泥填塞
B. 病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合
C. 病段骨切除,同种异体半关节移植术
D. 病段骨切除,带血管骨移植
E. 股骨中上1/3截肢,安装假肢
正确答案 :E
解析:依据题目中的描述,诊断为骨巨细胞瘤,依据X线表现。未有恶变,不考虑截肢手术,本题答案中E错误。
[单选题]桡骨上1/3骨折,手术注意不要损伤
A. 桡神经深支
B. 桡神经浅支
C. 正中神经
D. 尺神经
E. 以上都不正确
正确答案 :A
解析:桡神经深支穿旋后肌至前臂后区,改称为骨间后神经,在骨折手术时注意不要损伤。
[单选题]男性,60岁,足刺伤10天,头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为
A. 气性坏疽
B. 败血症
C. 破伤风
D. 脑血栓
E. 牙周炎
正确答案 :C
解析:患者足刺伤,局部有缺氧环境,破伤风潜伏期一般为6~12天,再根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为破伤风。
[单选题]男,24岁,左前臂尺桡骨开放性骨折,经清创复位石膏外固定后36小时,出现高热,脉速,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,首先应考虑 ( )
A. 骨筋膜室综合征
B. 伤口严重化脓感染
C. 血肿吸收
D. 组织坏死
E. 气性坏疽
正确答案 :E
解析:患者在外伤骨折外固定后,出现高热,口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,考虑是气性坏疽。
[多选题]肺主肃降的生理作用有( )
A. 通过肺的气化作用,将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身,外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净
正确答案 :BDE
[单选题]不稳定舟状骨折的固定时间应为
A. 不少于4周
B. 不少于8周
C. 不少于12周
D. 不少于16周
E. 不少于6个月
正确答案 :C
解析:舟状骨折无移位时,用包括拇指近节的短臂石膏固定,一般固定8~12周。有移位的复位后,在桡偏掌屈位用长臂石膏固定12~16周,本题答案选择C。
[单选题]目前在风湿病中下列疾病通过测定HLA等位基因HLA-B27阳性率增高的是
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 干燥综合征
E. 进行性系统性硬化症
正确答案 :C
解析:在强直性脊柱炎患者中约90%的HLA-B27阳性,本题答案选择C。