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[单选题]患者男,50岁,无明显诱因出现右眼睑下垂,视物模糊等症,1个月后出现咀嚼无力及吞咽困难,且夜间有憋气感觉,患者自身抗体检查AChR阳性,此患者可诊断为
A. 干燥综合征
B. 强直性脊柱炎
C. 重症肌无力
D. 类风湿关节炎
E. 皮肌炎
[单选题]有关肢端肥大症的叙述,错误的是
A. 清晨空腹血浆GH水平检测常低于正常参考值
B. 血清IGFBP-3水平常显著降低
C. 血清IGF-1水平常显著降低
D. 药物刺激试验可用于诊断
E. 高血糖抑制试验可用于确诊
正确答案 :E
解析:对疑为巨人症或肢端肥大症者,应进行高血糖抑制试验。
[多选题]血糖正常,而尿糖增高的情况可见于
A. 慢性肾炎
B. 甲亢
C. 先天性肾性糖尿
D. 肾病综合症
E. Fanconi综合征
正确答案 :ACDE
解析:考察血糖和尿糖的关系,除了甲亢外,其他四项都是由于肾脏的各种病变等导致尿液出现葡萄糖,而血糖是正常的。
[单选题]以下哪种试验可以将李斯特菌和需氧芽胞杆菌区分开
A. 血琼脂上产生β-溶血环
B. 触酶试验
C. 动力试验
D. 芽孢形成
E. 抗酸染色
正确答案 :D
解析:李斯特菌不产芽孢,而芽胞杆菌产生芽孢。
[单选题]男性,40岁,贫血貌,实验室检查:血片示红细胞部分为低色素,部分为正色素性;网织红细胞1.8%;骨髓象示红系明显增生,有的细胞呈巨幼样改变,铁染色细胞外铁增加,铁粒幼细胞百分数为16%。最有可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓病性贫血
正确答案 :B
解析:铁粒幼细胞性贫血的病因是铁选用不良,因此铁染色可呈阳性。