急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

[单选题]急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

A. 血清淀粉酶均升高
B. 血清脂肪酶早期升高
C. 血糖升高
D. 血钙升高
E. 血白蛋白升高

正确答案 ：C

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[单选题]舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有：舒张早期奔马律

A. 心率不快时易发现
B. 多出现在心率>100次／分
C. 坐位或立位时可消失
D. 距第二心音较近
E. 心肌张力不降低

正确答案 ：B

[多选题]胃食管反流病的治疗原则是

A. 并发症的治疗
B. 改善食管下括约肌(LES)功能
C. 减少反流物刺激
D. 手术治疗
E. 减少反流

正确答案 ：ABCDE

解析：1.一般治疗生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15～20厘米是简单而有效的方法，这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力，减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力，宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食，同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。2.药物治疗如果通过改变生活方式不能改善反流症状者，应开始系统的药物治疗。3.外科手术治疗凡长期服药无效或需终身服药者、或不能耐受扩张者、或需反复扩张者都可考虑行外科手术。4.并发症的治疗对于轻微的食管狭窄，可以通过饮食限制及药物（PPI）治疗改善。短期单纯性狭窄可以用Teflon扩张器治疗（如Hurst—malonney），必要时可行支架置入治疗。部分患者亦可行外科抗反流手术。

[单选题]ESD操作，色素内镜确定切除病变范围后，在病变

A. 外缘外5mm处标记
B. 外缘处标记
C. 外缘外1cm处标记
D. 外缘外2cm处标记
E. 外缘外3cm处标记

正确答案 ：A

[单选题]渗透性腹泻的两大特点之一是( )

A. 禁食48小时后腹泻停止或显著减轻
B. 血浆-粪便溶质差缩小
C. 大便为水样，无脓血
D. 每日大便量超过1L
E. 粪便多稀烂但不含渗出物

正确答案 ：A

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