社区预防服务的对象是( )

[单选题]社区预防服务的对象是( )

A. 老年人
B. 儿童
C. 病人
D. 个体
E. 人群

正确答案 ：E

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[单选题]( )多继发于急性鼻炎，可有发热、鼻塞、脓涕、头痛或鼻局部疼痛。检查：鼻黏膜充血、肿胀，鼻腔内可见大量脓性或黏脓性鼻涕，各鼻窦靠近体表处可有压痛。

A. 萎缩性鼻炎
B. 慢性鼻炎
C. 急性鼻窦炎
D. 慢性鼻窦炎
E. 变应性鼻炎

正确答案 ：C

解析：急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，可有发热、鼻塞、脓涕、头痛或鼻局部疼痛。检查：鼻黏膜充血、肿胀，鼻腔内可见大量脓性或黏脓性鼻涕，各鼻窦靠近体表处可有压痛。

[单选题]患儿，5岁。诊断为"肾病综合征"，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀、乏力、膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波。治疗中需及时补充( )。

A. 钠盐
B. 钾盐
C. 钙剂
D. 镁剂
E. 维生素B

正确答案 ：B

解析：利尿剂呋塞米的不良反应主要有耳毒性、肾毒性、水电解质紊乱(低钾)，肾病利用利尿剂治疗过程中，可能出现低血钾症，所以应及时补钾。

[多选题]呼吸困难者下列哪项需转诊( )

A. 伴发烧者
B. 伴胸痛者
C. 产妇破水后突然发生呼吸困难者
D. 长骨骨折后突发呼吸困难者
E. 小儿气管异物现场急救，顺利取出异物，患儿神志清楚，呼吸平稳

正确答案 ：ABCD

[单选题]关于创伤的急救及输送，下列哪项不正确( )

A. 四肢动脉出血时用止血带
B. 明确有无颅脑及腹部内脏损伤，但疼痛严重者，可用止痛药物
C. 外露骨折断端及时复位
D. 开放性伤口用无菌敷料覆盖，缠上绷带
E. 脊柱骨折的伤员用硬板或硬质担架搬运

正确答案 ：C

[单选题]男，35岁。车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑

A. 颅前窝骨折
B. 颅中窝骨折
C. 颅后窝骨折
D. 左颞骨骨折
E. 脑震荡

正确答案 ：B

解析：颅中窝骨折瘀斑部位在乳突区，脑脊液漏为耳、鼻漏，面神经损害主要为面神经和听神经。

[单选题]下列呼吸系统疾病中主要表现为吸气性呼吸困难的是

A. 肺炎
B. 肺水肿
C. 肺气肿
D. 肺纤维化
E. 气管异物

正确答案 ：E

解析：肺源性呼吸困难主要是由呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上根据发生时相分为三种类型：①吸气性呼吸困难：严重者吸气时可见“三凹征”，主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞，如急性喉炎、喉头水肿、喉癌、喉与气管异物（E）、气管肿瘤、气管外压性狭窄等。②呼气性呼吸困难：主要是由于肺泡弹性减弱和/或小支气管的痉挛或炎症导致狭窄。体检可见呼气相延长和哮鸣音。常见于慢性支气管炎（喘息型）、COPD、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。③混合性呼吸困难：主要是由于肺或胸膜腔病变使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍。体检时常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音。常见于肺实变（如重症肺炎、重症肺结核、肺不张、ARDS等）、肺血管病变（如大面积肺栓塞、特发性肺动脉高压）、肺间质病变（弥漫性肺间质疾病、尘肺）以及胸膜病变（大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等）。

[单选题]女，60岁。自述绝经后阴道不规则流血半年，近2个月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。为明确诊断，最可靠的确诊方法是

A. 白带涂片检查
B. 宫颈和宫颈管活组织检查
C. 宫颈刮片细胞学检查
D. B型超声检查
E. MRI

正确答案 ：B

解析：患者为老年女性，主要表现为绝经后阴道不规则流血，阴道分泌物增多、呈血性，结合其查体表现，考虑为宫颈癌的可能性大。确诊宫颈癌最重要的方法是宫颈的活体组织病理检查。故选B。

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