疼痛学副高高级职称2022考试试题冲刺练习(AJ2)

1. [单选题]男孩，8岁，左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先应考虑是(　　)。

A. 化脓性关节炎
B. 膝关节结核
C. 类风湿性膝关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 痛风性关节炎

2. [单选题]坐骨神经支配

A. 股四头肌
B. 缝匠肌
C. 半膜肌
D. 臀大肌
E. 臀中肌和臀小肌

3. [单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）

A. 温肾壮阳药
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药

4. [多选题]在带状疱疹急性期的抗病毒药物（）

A. 竞争性抑制DNA聚合酶，终止DNA合成及病毒复制
B. 一般耐受性良好
C. 加速皮疹愈合
D. 可能减少PHN的持续时间

5. [单选题]典型偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床分为先兆期(多为视觉先兆，持续约10～20分钟)，头痛期、头痛后期。该头痛属于(　　)。

A. 复杂型偏头痛
B. 有先兆的偏头痛
C. 普通偏头痛
D. 无先兆的偏头痛
E. 特殊类型偏头痛

6. [单选题]关于肋间神经下列说法错误的是

A. 肋间神经共有12对，肋下神经1对
B. 肋间神经均为胸前神经前支
C. 在肋角的内侧，位于肋间隙中部，神经、静脉、动脉的排列次序不定
D. 下5对肋间神经和肋下神经的前段离开肋间和肋下分布于腹肌和腹壁的皮肤
E. 在肋角前位于肌间内肌和肌间最内肌之间

7. [单选题]关于纤维肌痛中出现的疲劳，以下错误的是（）

A. 疲劳是纤维肌痛疾病本身所造成
B. 疲劳很少由药物引起
C. 与慢性疲劳综合征中感觉怠倦和疲劳感不同，纤维肌痛患者所感到的是虚弱无力
D. A和B
E. A，B和C

8. [单选题]侵犯人体，易于引起肿疡的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

9. [单选题]男性病人，45岁，胰头癌晚期上腹部剧烈疼痛，经口服和静脉使用阿片类镇痛药疼痛无明显缓解。欲行神经阻滞镇痛治疗，应选择下列哪种方法

A. 肋间神经阻滞
B. 胸椎旁神经阻滞
C. 腰椎旁神经阻滞
D. 腰交感神经节阻滞
E. 硬膜外腔阻滞

10. [多选题]以下哪些参与了成瘾性的神经生理学过程（）

A. 蓝斑—觉醒、注意力、焦虑
B. 前扣带回—边缘系统的功能性部位
C. 杏仁核—参与药物成瘾
D. 伏核—脑反馈系统之一

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：股四头肌、缝匠肌由股神经支配，臀大肌由臀下神经支配，臀中肌和臀小肌由臀上神经支配，坐骨神经支配大腿后肌群，包括股二头肌、半膜肌、半腱肌。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：约有80%的纤维肌痛的患者存在疲劳的症状，但是其中仅有很少一部分患者的表现真正符合慢性疲劳综合征（CFS）的标准。1000个成年人中，约有4个受到CFS的影响。CFS多发于女性和40—60岁的成年人，具体原因不详。据预测，该疾病并不好发于儿童和青少年，但是随着疾病的程度不同，研究结果的差异较大。CFS大多表现为在之前健康且活跃的个体出现全身性肌肉痛和关节痛、认知功能障碍、慢性精神和躯体疲惫且通常很严重，以及其他特征性症状。目前仍缺乏广为接受的检验学或者病理学证据作为CFS的诊断标准。尽管现有一些测试可协助诊断，它的诊断仍是基于患者的病史和症状性标准而做出的排他性诊断。CFS的疲劳是指患者感到虚弱，而慢性肌痛的疲劳则是患者感到劳累。疲劳可能是镇静药物的作用结果（也就是说用于治疗纤维肌痛相关的失眠的三环类抗抑郁药）。其他的鉴别诊断范围极广，以下几项必须列入考虑： 　　睡眠障碍 　　慢性感染 　　自身免疫性疾病 　　精神性并发症 　　肿瘤

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

解析：硬膜外腔阻滞可有效缓解腹部疼痛。

10.正确答案 ：ABCD

解析：成瘾性是中枢神经系统疾病，滥用的物质激活了本质上相同的神经递质，述所说的结构都有一定的关联。

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