2022住院医师规培考试宝典整形外科宁夏住院医师规培笔试在线题库(AA0)

1. [多选题]男，26岁，因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面，术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，伤口远端渗血较多，颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的

A. 将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复
B. 继续观察，暂时不处理
C. 拆除一些张力较大的缝线
D. 应用水蛭在皮瓣上吸血
E. 适度加压包扎

2. [单选题]可以从已经存在的良性病变转化而来的是

A. 皮肤鳞状细胞癌
B. 基底细胞癌
C. 恶性黑色素瘤
D. 以上全是
E. 以上全不是

3. [单选题]某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施

A. 应用止痛药
B. 骨折复位
C. 小夹板固定
D. 石膏固定
E. 减张切开

4. [单选题]有关门静脉系统的解剖特点，下列哪项是错误的

A. 无静脉瓣
B. 门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成
C. 一端是肝小叶内的肝窦
D. 门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E. 门静脉主干分左，右二支进入肝脏

5. [单选题]女性，17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部，导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复首先应考虑

A. 鼻尖再造
B. 半鼻再造
C. 全鼻再造
D. 局部皮瓣修复
E. 鼻唇沟皮瓣

1.正确答案 ：CDE

解析：从症状上看，皮瓣出现了静脉回流障碍，拆除张力较大的缝线、应用医用水蛭趿血和适度加压包扎都是有效的缓解手段。将皮瓣缝回原位等于放弃了对皮瓣的挽救，过于积极，而不予处理则会造成皮瓣静脉回流障碍加重，最终出现皮瓣的坏死。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰腺颈部后汇合而成。

5.正确答案 ：C

解析：鼻端3.5cm宽的缺损，需要行全鼻再造，只有额部皮瓣才有足够的面积进行修复，其他几种皮瓣的供皮范围均较小，不能满足手术需要。

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