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[单选题]参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是
A. 巨噬细胞、T细胞、B细胞
B. T细胞和B细胞
C. B细胞
D. 巨噬细胞和B细胞
E. 巨噬细胞和T细胞
[单选题]特发性血小板减少性紫癜的主要出血部位是
A. 皮肤与黏膜
B. 内脏
C. 肌肉
D. 关节腔
E. 颅内
正确答案 :A
解析:皮肤与黏膜是ITP的主要出血部位。
[单选题]男,60岁。发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周,无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位,肿块直径55mm。为明确肿块性质,进一步检查首选
A. 尿细胞学检查
B. 肾动脉造影
C. 静脉尿路造影
D. 腹部CT平扫+增强
E. 尿路平片
正确答案 :D
解析:患者为中老年男性,出现无痛性肉眼血尿,结合B超显示左肾实质占位,提示左肾肿瘤。CT对肾癌确诊率高,能显示肿瘤部位、大小、邻近器官有无受累,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法,还可鉴别肾内其他病变。
[单选题]女,20岁。自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咳血,考虑诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性肺脓肿
C. 支气管扩张症
D. 先天性支气管囊肿
E. 肺脓肿继发感染
正确答案 :C
解析:支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁,导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病。与多种因素有关,某些为先天性或遗传性。支气管扩张症可发生于任何年龄,往往开始于幼儿期,但症状可能在若干年之后才出现。症状的严重度和特点因人而异,即使同一病人,其表现亦可随时间不同而不同,很大程度上取决于病变范围以及是否合并慢性感染及其感染的范围。多数病人有慢性咳嗽、咳痰,这是最具特征性和最常见的症状。
[单选题]预防病毒感染最有效的方法是
A. 使用抗毒素
B. 使用抗病毒化学药物
C. 使用中草药
D. 用减毒活疫苗主动免疫
E. 使用干扰素
正确答案 :D
解析:化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染,但预防效果不佳。主要应用减毒活疫苗主动免疫,因为减毒病毒株在机体可增殖,与自然的亚临床感染过程相似,如经呼吸道、消化道入侵的病毒,从自然途径给疫苗可引起局部sIgA的产生。减毒活疫苗作人工主动免疫,可引起比较稳固持久的免疫,所以是最有效的办法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。
[单选题]疫苗批发企业未依照规定建立并保存疫苗销售或者购销记录的
A. 给予警告,责令限期改正;逾期不改正的,责令停产、停业整顿,并处5000元以上2万元以下的罚款;情节严重的,吊销许可证
B. 依法予以取缔,没收违法生产、销售的药品和违法所得,并处违法生产、销售的药品(包括已售出的和未售出的药品)货值金额2倍以上5倍以下的罚款;情节严重的,吊销《药品生产许可证》
C. 责令改正,给予警告;情节严重的,吊销《药品生产许可证》
D. 责令改正,给予警告;情节严重的,吊销《药品经营许可证》
E. 依法予以取缔,没收违法生产、销售的药品和违法所得,并处违法生产、销售的药品(包括已售出的和未售出的药品)货值金额2倍以上5倍以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任
正确答案 :D
解析:第七十九条药品的生产企业、经营企业、药物非临床安全性评价研究机构、药物临床试验机构未按照规定实施《药品生产质量管理规范》、《药品经营质量管理规范》、药物非临床研究质量管理规范、药物临床试验质量管理规范的,给予警告,责令限期改正;逾期不改正的,责令停产、停业整顿,并处五千元以上二万元以下的罚款;情节严重的,吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和药物临床试验机构的资格。第八十五条药品经营企业违反本法第十八条、第十九条规定的,责令改正,给予警告;情节严重的,吊销《药品经营许可证》。
[单选题]正常细胞糖酵解途径中,利于丙酮酸生成乳酸的条件是
A. 缺氧状态
B. 酮体产生过多
C. 缺少辅酶
D. 糖原分解过快
E. 酶活性降低
正确答案 :A
解析:缺氧的状态下,有利于丙酮酸生成乳酸,具体:剧烈运动的时候,缺氧并需要大量的能量,有氧氧化产生的能量跟不上身体需要,于是开始无氧糖酵解,形成大量乳酸,造成肌肉酸痛。
[单选题]患者,男,42岁,诊断支气管哮喘12年,规律吸入糖皮质激素治疗,症状控制尚满意,近2周于受凉后再次出现喘息发作,夜间症状明显。为改善患者症伏,不宜采取的措施是
A. 加用长效茶碱
B. 加用小剂量口服激素
C. 增加吸入激素剂量
D. 加用短效β受体激动剂
E. 加用长效β受体激动剂
正确答案 :D
解析:男性患者,支气管哮喘受凉后,出现喘息发作。夜间症状明显。符合支气管哮喘急性发作重度,治疗上持续雾化吸入β2受体激动剂或合并抗胆碱药;或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇。静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松。而吸入短效β受体激动剂治疗只适用于轻度的患者。故选D。其余选项都可以用于支气管哮喘急性发作重度的患者
[单选题]男,25岁,夜间上腹痛2周,黑便2天,呕血伴头晕乏力4小时,最适宜应用的药物是
A. 雷利替丁
B. 甲氰咪胍
C. 奥美拉唑
D. 多潘立酮
E. 枸橼酸铋钾
正确答案 :C
解析:该男子25岁,夜间上腹痛,呕血黑便以及头晕乏力,考虑消化道溃疡引起的上消化道出血,最适宜的治疗药物为质子泵抑制剂-奥美拉挫。
[单选题]第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法是
A. 用听筒听取胎心率并计数
B. 测胎儿头皮血pH
C. B型超声检查羊水平段
D. 测定孕妇尿雌三醇值
E. 羊膜镜观察羊水性状
正确答案 :B
解析:于第二产程期间诊断胎儿窘迫最有价值的方法是:测定胎儿头皮血。若pH<7.20,提示胎儿酸中毒。