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[单选题]抗原抗体反应的特异性主要依赖于
A. 抗原的相对分子质量
B. 抗体的电荷
C. 抗原和抗体的浓度
D. 抗原和抗体的构象
E. 免疫球蛋白的类别
[单选题]肿瘤治疗不包括
A. 主动免疫治疗
B. 非特异性免疫治疗
C. 抗肿瘤导向治疗
D. 血浆置换
E. 过继免疫治疗
正确答案 ：D
解析：血浆置换法是将红斑狼疮（或其他需求清除血浆中大分子毒素的）患者的血液引入一个血浆置换装置，将分离出的血浆弃去，补充一定的新鲜血浆或者代用品，如4%人血清白蛋白，林格氏液等。来帮助清除体内可溶性免疫复合物及部分抗体，接受这一治疗的部分患者在治疗前循环免疫复合物水平很高，治疗后显著下降，常可获得较好的近期治疗效果。对肿瘤患者没有意义。
[单选题]孕早期妇女感染下列哪种病原体易导致胎儿先天性感染
A. 人乳头瘤病毒
B. 沙眼衣原体
C. 白假丝酵母菌
D. 淋病奈瑟菌
E. 巨细胞病毒
正确答案 ：E
解析：孕期3个月内，人巨细胞病毒（HCMV）可通过胎盘引起胎儿原发感染，出现死胎或先天性疾病。其中，5%~10%的新生儿出现临床症状，称为巨细胞包涵体病。 【避错】人乳头瘤病毒（HPV）与子宫颈癌的发生密切相关。沙眼衣原体通过产道感染和出生后接触，可引起婴儿包涵体结膜炎或婴幼儿肺炎。
[单选题]小儿秋季腹泻产生的主要病原体是
A. 轮状病毒
B. 埃可病毒
C. 腺病毒
D. 诺沃克病毒
E. 柯萨奇病毒
正确答案 ：A
解析：轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。
[单选题]足月儿生后第1小时的呼吸频率是
A. 100～110次/分
B. 90～100次/分
C. 60～80次/分
D. 40～50次/分
E. 20～30次/分
正确答案 ：C
解析：足月儿出生后第1小时内呼吸频率可达60～80次/分，1小时后呼吸频率降至40～50次/分，以后维持在40次/分。
[单选题]肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是
A. 肠鸣音减弱或消失
B. 腹痛加重
C. 呕吐频繁和量大
D. 腹胀程度加重
E. 腹膜刺激征加重
正确答案 ：E
解析：腹膜刺激征加重提示有穿孔可能，此时应采取手术。
[单选题]某医疗机构在药品购销中暗中收受回扣，依法对其给予罚款处罚的机关是
A. 卫生行政部门
B. 药品监督管理部门
C. 工商行政管理部门
D. 中医药管理部门
E. 劳动保障行政部门
正确答案 ：C
解析：1.药品生产经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或其他利益的；由工商部门处以罚款、没收非法所得。
[单选题]女，28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低，皮肤变黑，查体：BP90／60mmHg，心率84次／分，立位BP75／50mmHg，心率99次／分，身高169cm，体重50Kg，皮肤黑，甲状腺Ⅰ度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查：血钠124mmol／L，血钾5.8mmol／L，血糖3.5mmol／L。该患者最可能的诊断是
A. 甲状腺功能减退
B. 垂体卒中
C. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
D. 慢性肾衰竭
E. 真菌感染
正确答案 ：C
解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病,比较少见，当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称肾上腺皮质功能减退症。临床表现：1.发病缓慢，可能在多年后才引起注意。2.色素沉着，皮肤和黏膜色素沉着，多呈弥漫性，以暴露部，经常摩擦部位和指(趾)甲根部、瘢痕、乳晕、外生殖器、肛门周围、牙龈、口腔黏膜、结膜为明显。3.乏力，乏力程度与病情轻重程度相平行，轻者仅劳动耐量差，重者卧床不起。系电解质紊乱，脱水，蛋白质和糖代谢紊乱所致。4.胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐、上腹、右下腹或无定位腹痛，有时有腹泻或便秘。多喜高钠饮食。经常伴有消瘦。水货道症状多见于病程久，病情严重者。5.心血管症状，由于缺钠，脱水和皮质激素不足，病人多有低血压(收缩压及舒张压均下降)和直立性低血压。心脏较小，心慢减慢，心音低钝。6.低血糖表现，由于体内胰岛素拮抗物质缺乏和胃肠功能紊乱，病人血糖经常偏低，但因病情发展缓慢，多能耐受，症状不明显。仅有饥饿感、出汗、头痛、软弱、不安。7.精神症状，精神不振、表情淡漠、记忆力减退、头晕、嗜睡。部分病人有失眠，烦躁，甚至谵妄和精神失常。其实本题可以采取排除法。
[单选题]女，18岁。水肿、少尿20天，近2天来出现发热，体温达38℃。BP120/80mmHg，Hb110g/ L，尿常规白细胞10～15/HP，尿蛋白（+++），红细胞3～5/HP。最可能的诊断是
A. 肾病综合征合并上呼吸道感染
B. 肾病综合征合并泌尿系统感染
C. 感染所致尿改变
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性肾炎合并泌尿系统感染
正确答案 ：B
解析：根据患者临床表现以及尿液检查结果，尤其是尿中蛋白（+++）和白细胞10～15/HP，应当考虑最可能的诊断是B选项。
[单选题]与耐药性的获得及转移密切相关的细菌结构是（ ）
A. 荚膜
B. 质粒
C. 普通菌毛
D. 芽胞
E. 鞭毛
正确答案 ：B
解析：肺炎链球菌的致病物质是荚膜；耐药性主要相关的是质粒。
