患者为中心，协调配合与医生、医疗服务工作是谁的职责

[单选题]患者为中心，协调配合与医生、医疗服务工作是谁的职责

A. 护理部主任
B. 科护士长
C. 护士长
D. 护士
E. 护理员

正确答案 ：B

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[多选题]下列属于恶性肿瘤预防措施的是

A. 注意心理卫生
B. 定期进行癌症普查
C. 积极治疗癌前病变
D. 纠正不良生活习惯
E. 发现肿瘤及时手术根治

正确答案 ：ABCD

[单选题]多根多处肋骨骨折的最主要影响是

A. 胸部疼痛
B. 妨碍正常呼吸
C. 痰不易咳出
D. 反常呼吸
E. 骨折端摩擦

正确答案 ：D

解析：多处肋骨骨折造成的疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸动度受限，当连枷胸存在时吸气时，胸腔负压增加，软化部分胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸运动”是多处肋骨骨折的典型体征，反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一，ABCE选项均正确，但不是最主要的影响因素。

[多选题]肝硬化病人容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是

A. 门脉高血
B. 脾功能亢进
C. 毛细血管脆性增加
D. 雌激素水平过高
E. 肝脏合成凝血因子减少

正确答案 ：BCE

解析：肝硬化病人容易出现鼻出血和牙龈出血的主要原因：肝脏合成凝血因子减少，抗凝物质增多，肝素是重要的抗凝物质，但可被肝素酶分解，使其失去抗凝作用。肝硬化时肝脏合成肝素酶减少，使血循环中肝素增多，血液不易凝固容易使肝出血；严重肝硬化时往往伴有脾肿大和脾功能亢进，使大量血小板滞留脾内，破坏加快。另外肝硬化时骨髓功能受抑制，可使血小板的数量减少，功能异常也会出现肝出血。

[单选题]患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是

A. 肺气肿
B. 自发性气胸
C. 肺栓塞
D. 心肌梗死
E. 慢性支气管炎合并感染

正确答案 ：B

[单选题]患者，男性，44岁，患急性肺脓肿，经大量青霉素治疗后体温有所下降，但近日来痰量减少体温又回升，在治疗中除使用抗生素，还应采取下列哪项首要措施

A. 痰液引流
B. 糖皮质激素
C. 外科手术
D. 支气管解痉药
E. 止血药

正确答案 ：A

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