2023执业医师资格考试宝典中医师承及确有专长考试历年真题(C1)

1. [单选题]以下各项，属于中风与痉证鉴别要点的是

A. 发作时有无四肢厥冷
B. 发作时有无四肢抽搐
C. 发作时有无口吐白沫
D. 发作时有无神志昏迷
E. 神昏与抽搐出现的前后

2. [单选题]患者头晕目眩，乏力少气，自汗，面色萎黄，心悸多梦，唇甲淡白，舌淡瘦薄，脉细无力，其临床意义是

A. 气虚血瘀证
B. 气滞血瘀证
C. 气血两虚证
D. 气虚证
E. 血虚证

3. [单选题]肝胆实火上炎，头痛目赤，胁痛口苦，耳聋耳肿者，治疗应选用

A. 镇肝熄风汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 八正散
D. 蒿芩清胆汤
E. 甘露消毒丹

4. [单选题]大黄和虎杖均具有的功效是

A. 止痛，止痉，解毒
B. 解毒，通便，退黄
C. 通便，解毒，止咳
D. 利湿，解毒，止痛
E. 通便，利湿，止血

5. [单选题]下列各项，不属于消渴并发症的是

A. 肺胀
B. 疮疖痈疽
C. 雀目、夜盲
D. 水肿
E. 中风

6. [单选题]恶阻肝胃不和证的辨证要点是

A. 呕吐酸水或苦水
B. 恶心欲吐，晨起尤甚
C. 呕吐不食，或呕吐清涎
D. 呕吐痰涎，胸满胁胀
E. 食入即吐，恶闻油腻

7. [单选题]对于肠痈病因病机的说法错误的是

A. 饮食不节
B. 饱食后急剧奔走或跌扑损伤
C. 寒温不适
D. 情志所伤
E. 外感温热

8. [单选题]形成痰饮的主要病机是

A. 肝失疏泄，气机不利
B. 三焦气化失宣
C. 肺不得通调水道
D. 脾失健运
E. 肾不能分清泌浊

9. [单选题]下列各项，对诊断肝郁脾虚证最有意义的是

A. 腹痛欲泻，泻后痛减
B. 舌苔薄白，胁痛脉弦
C. 情志抑郁，善太息
D. 大便稀溏，肠鸣矢气
E. 胸胁胀痛，腹泻便溏

10. [单选题]患者结婚3年未孕，月经50～60天一行，量少色黯，头晕耳鸣，腰膝酸软，精神疲惫，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。其证候是

A. 肝气郁结证
B. 肾气虚证
C. 肾阳虚证
D. 痰湿内阻证
E. 瘀滞胞宫证

1.正确答案 ：B

解析：痉证以四肢抽搐、项背强直甚至角弓反张为主症，发病时也可伴有神昏，需与中风闭证相鉴别。但痉证之神昏多出现在抽搐之后，而中风患者多在起病时即有神昏，而后可出现抽搐。痉证抽搐时间长，中风抽搐时间短。痉证患者无半身不遂、口眼斜等症状。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：镇肝熄风汤镇肝息风，滋阴潜阳。龙胆泻肝汤泻肝胆实火，清下焦湿热，用于肝胆实火上扰之证。八正散清热泻火，利水通淋，用于湿热淋证。蒿芩清胆汤清胆利湿，和胃化痰。甘露消毒丹利湿化浊，清热解毒。

4.正确答案 ：B

解析：大黄泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，清利湿热。虎杖利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便。

5.正确答案 ：A

解析：消渴病常病及多个脏腑，病变影响广泛，未及时医治以及病情严重的患者，常可并发多种病证。如肺失滋养，日久可并发肺痨；肾阴亏损，肝失濡养，肝肾精血不能上承于耳目，则可并发白内障、雀目、耳聋；燥热内结，营阴被灼，脉络瘀阻，蕴毒成脓，则发为疮疖痈疽；阴虚燥热，炼液成痰，以及血脉瘀滞，痰瘀阻络，脑脉闭阻或血溢脉外，发为中风偏瘫；阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛滥肌肤，则发为水肿。

6.正确答案 ：A

解析：妊娠恶阻肝胃不和证的主症是呕吐酸水或苦水，而脾胃虚弱证的主症是呕吐不食，或呕吐清涎。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

解析：在正常情况下，水液的输布排泄，主要依靠三焦的作用。三焦主持全身的气化，为内脏的外府，是运行水谷津液的道路，气化则水行。若三焦气化失宣，阳虚水液不运，必致停积为痰饮。所以，形成痰饮的主要病机是三焦气化失宣。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

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