中医儿科学医学高级职称(副高)全套模拟试题(B3)

1. [单选题]《金匮要略》黄疸病篇中，重点论述的内容是

A. 火劫发黄
B. 燥结发黄
C. 女劳发黄
D. 寒湿发黄
E. 湿热发黄

2. [单选题]小儿前囟闭合的正常时间是

A. 4-6个月
B. 8-10个月
C. 12-18个月
D. 18-20个月
E. 20-22个月

3. [单选题]儿科医籍中哮喘的病名首见于

A. 《幼幼集成》
B. 《幼科发挥》
C. 《小儿药证直诀》
D. 《小儿卫生总微方论》
E. 《活幼心书》

4. [多选题]学龄期儿童要特别注意预防( )

A. 近视眼
B. 龋齿
C. 风湿热
D. 肾病综合征
E. 过敏性紫癜

5. [单选题]小儿石淋下焦湿热型治法是

A. 清热利湿
B. 温补脾肾
C. 健脾益气，和胃渗湿
D. 温肾壮阳，通淋排石
E. 清热利湿，通淋排石

6. [单选题]患儿，5周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊

A. 血沉
B. 谷草转氨酶
C. 抗透明质酸酶
D. 心脏X线检查
E. 肌酸磷酸激酶

7. [单选题]加强十二经脉表里两经在体表联系的是

A. 奇经八脉
B. 经别
C. 络脉
D. 皮部
E. 经筋

8. [单选题]中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有

A. 抗生素治疗
B. 防治脑水肿
C. 防治呼吸衰竭
D. 降温
E. 加强心肌收缩力

9. [单选题]患儿，2岁，男。症见腹泻20日，食后即泻，大便稀溏，色淡不臭，日行6～7次，面色萎黄，神倦色淡苔薄白，指纹色淡。治宜

A. 疏风散寒止泄
B. 清热利湿止泄
C. 健脾益气止泄
D. 消食导滞止泄
E. 补脾温肾止泄

10. [单选题]乳幼儿大便呈果酱色，伴阵发性哭闹，常为

A. 痢疾
B. 急性肠炎
C. 肠套叠
D. 虫积
E. 食积

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：考查囟门发育指标。囟们分为前囟、后囟，前囟的测量以对边中点连线为难，出生时大小约为1.5～2cm、后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁时闭合，后囟出生时部分已闭合，或出生后2～4月闭合。本题题眼为小儿前囟的闭合时间。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：考查风湿热Jones诊断标准。Jones诊断标准主要表现有心脏炎、多发性游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结，次要表现有发热、关节痛、既往风湿热病史、急性期反应物升高(ESR、CRP)、P-R间期延长。有两项主要表现或一项主要表现和两项次要表现，再加上有近期链球菌感染的证据，提示风湿热高度可能。抗O，抗链球菌激酶、抗透明质酸酶等抗体滴度上升都可表明近期链球菌感染。谷草转氨酶虽可确定心肌损伤情况，但无法确诊。本题题眼为风湿热诊断条件。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：中毒型菌痢在我国常见由B群福氏、志贺菌感染引起，多见于营养情况较好，体格健壮的小儿。临床表现为起病急、高热、反复惊厥、迅速呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状不明显。分型包括：休克型（以循环障碍为主要表现）；脑型（以呼吸衰竭和脑功能障碍为主要表现）；混合型（两者兼有）。根据分型治疗上应首先降温止惊，休克型要抗休克，扩容、纠酸、使用血管活性药物；脑型要治疗脑水肿和呼吸衰竭。抗菌治疗可使用丁胺卡那、头孢曲松钠。中毒型菌痢时心肌收缩力一般不受损，所以治疗上并不首先针对心力衰竭来治疗。当然抗休克时我们使用的血管活性药物多巴胺等都有增加心肌收缩力的作用，这实际上对于抗休克治疗也是有益的。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

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