医师资格考试宝典口腔助理医师卫生资格精选在线题库(B4)

1. [单选题]下列哪一项不是氢氧化钙盖髓剂作用机制

A. 呈碱性
B. 激活碱性磷酸酶
C. 有抗菌作用
D. 诱导修复性牙本质生成
E. 诱导牙髓再生

2. [单选题]Dean分类依据中不包括

A. 釉质的光泽
B. 釉质的颜色
C. 釉质缺损的面积
D. 釉质的硬度
E. 釉质的透明度

3. [单选题]对患有不治之症又极度痛苦的患者，停止采取针对病因的人工干预方式，缩短痛苦的死亡过程属于

A. 积极安乐死
B. 他人助死
C. 消极安乐死
D. 临终关怀
E. 仁慈杀死

4. [单选题]牙龈邻面接触区的理想位置是

A. 颈颌方向位于牙冠邻面近颌1/2，颊舌向则靠近颊1/3
B. 颈颌方向位于牙冠邻面近颌1/2，颊舌向则靠近舌1/3
C. 颈颌方向位于牙冠邻面近颌1/3，颊舌向则靠近颊1/3
D. 颈颌方向位于牙冠邻面近颌1/2，颊舌向则靠近舌1/2
E. 颈颌方向位于牙冠邻面近颌1/3，颊舌向则靠近舌1/3

5. [单选题]铸造钴铬合金卡环固位臂进入基牙倒凹区的深度应该为

A. 0.00mm
B. 0.25mm
C. 0.50mm
D. 0.75mm
E. 1.00mm

6. [单选题]对于牙本质过敏，首选的治疗方法是

A. 药物脱敏
B. 牙髓治疗
C. 牙周洁治
D. 垫底充填
E. 树脂充填

7. [单选题]关于不可复性关节盘前移位临床特点的叙述，哪项是错误的

A. X线片显示关节前间隙增宽
B. 测被动开口度时，开口度不能增大
C. 开口时下颌偏向健侧
D. 弹响消失，开口受限
E. 典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史

8. [单选题]乳牙酸蚀的时间最好为

A. 20秒
B. 30秒
C. 40秒
D. 50秒
E. 60秒

9. [单选题]釉质中的蛋白质主要有以下3种

A. 釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶
B. 釉原蛋白、非釉原蛋白和脂类
C. 釉原蛋白、非釉原蛋白和基质
D. 釉原蛋白、非釉原蛋白和糖蛋白
E. 釉原蛋白、非釉原蛋白和胶原蛋白

10. [单选题]恒牙龋病的易感时期

A. 3岁左右
B. 5～8岁
C. 12～15岁
D. 15～26岁
E. 25岁以后

1.正确答案 ：E

解析：氢氧化钙：pH为9～12，在形成牙本质桥的过程中还可作为一种诱导剂，激活成牙本质细胞碱性磷酸酶而促进硬组织的形成。此外，氢氧化钙还具有一定的抗菌作用。氢氧化钙作为盖髓剂直接接触牙髓后，牙髓组织发生凝固性坏死，坏死下方出现炎症反应，并在此界面上形成牙本质桥。牙髓组织中的未分化间充质细胞在氢氧化钙诱导下，可分化为成牙本质细胞，分泌牙本质基质，由牙髓血运供给的钙离子进入牙本质基质，钙化后形成修复性牙本质。

2.正确答案 ：D

解析：氟牙症的分类（Dean分类）：①正常：釉质呈乳白色、半透明，有光泽。②可疑：能见到数个白色斑点。③极轻症：有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区，整个面积不超过牙面的1/4。④轻症：白垩色区扩大，但整个面积不超过牙面的1/2。⑤中度症：牙齿形态无变化，但上述所见常累及牙面全部，牙面有广泛着色、呈茶褐色。⑥重症：釉质具有严重发育不全，常有表面形态的改变并伴广泛着色，其颜色可自棕色至灰黑色不等。故选D。

3.正确答案 ：C

解析：本试题是考核对各种死亡方式，特别是积极安乐死与消极安乐死概念理解的考题。安乐死是对那些患有不治之症，死亡已经逼近且非常痛苦的患者，使用药物或其他方式以实现尽可能无痛苦状态下满足其结束生命愿望的一种临终处置方式。根据安乐死实施中"作为"与"不作为"又分为积极安乐死和消极安乐死。前者是指对符合安乐死条件的患者，医生用药物等尽快结束患者痛苦的生命，让其安宁、舒适地死去；后者是指对符合安乐死条件的患者，停止或撤销其治疗和抢救措施，任其自然死亡，即不以人工干预方法来延长患者痛苦的死亡过程。根据上述概念，本试题的正确选择是消极安乐死(C)，并排除了A、B。至于D不属于死亡，而E有人称非自愿安乐死，故D与E也可排除。

4.正确答案 ：C

解析：颈颌方向位于牙冠邻面近颌1/3，颊舌向则靠近颊1/3是牙龈邻面接触区的理想位置。

5.正确答案 ：A

解析：就目前临床所使用的卡环材料来看，铸造钴铬合金刚性最大，用于0.25mm深的倒凹；钢丝弯制卡环弹性最大，用于0.75mm深的倒凹；金合金介于上述两者之间，用于0.5mm深的倒凹。需要注意的是，一般情况下卡环臂在任何方向上强迫位移超过1mm时，则可能会超过材料的弹性限度而发生永久变形。故选A。

6.正确答案 ：A

解析：牙本质过敏症的发病机制中，液体动力学说被广为接受。根据这个理论，对过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管，以减少或避免牙本质内的液体流动。因此本症首选药物脱敏，其次是修复治疗等，严重时需做牙髓治疗。故选A。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：恒牙酸蚀的时间一般为20～30秒，乳牙酸蚀60秒。注意酸蚀过程中不要擦拭酸蚀牙面，因为这会破坏被酸蚀的牙釉面，降低黏结力。放置酸蚀剂时要注意酸的用量适当，不要溢出到口腔软组织。

9.正确答案 ：A

解析：成熟釉质中的蛋白质主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大类，非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉丛蛋白等。这些蛋白质的主要作用是引导牙釉质晶体的生长，也可能具有粘结晶体和釉柱的作用。此题最佳选项为A。

10.正确答案 ：C

解析：学龄前儿童易患龋，乳牙萌出后不久即可患龋病，以后患病率逐渐增高，在3岁左右患龋率上升较快，至5～8岁乳牙患龋率达到高峰，6岁左右恒牙开始萌出，乳牙逐渐脱落，患龋率逐渐下降，12～15岁是恒牙龋病的易感时期，患龋率又开始上升，此时加强年轻恒牙的防龋措施十分重要。25岁以后由于牙釉质的再矿化，增强了牙对龋的抵抗力，使患龋情况趋向稳定。

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