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[单选题]假性幻觉和表象的主要区别是
A. 是否感到痛苦
B. 是否影响日常生活
C. 形象是否清晰
D. 能否受意识支配
E. 来源与存在的位置
[单选题]有关病史的记录以下错误的是
A. 一般以时间为主线记录
B. 病史应真实可靠,重要记录可引述患者的原话
C. 尽量使用医学术语
D. 医护人员应对病史资料保密
E. 应进行加工整理,使病史资料情节生动有趣
正确答案 :E
解析:采集病史要尽量客观、全面和准确,不应夸大、隐瞒、生动的叙述。故E答案错误
[单选题]某女,61岁。因睡眠不好服用司可巴比妥1个月,服药后睡眠情况改善。但是一旦减药或停药,患者出现多梦、噩梦频繁,严重干扰睡眠,病人不得已再次服用该药物。此时对此患者最好的处理是
A. 继续服药,不用处理
B. 加用其他巴比妥类药物
C. 马上停止服药
D. 加大药物剂量
E. 缓慢减量或换用其他药物
正确答案 :E
解析:该患者的临床表现符合巴比妥类药物成瘾的诊断,治疗这种病人时对于巴比妥类的戒断症状应予充分注意,在脱瘾时减量要缓慢。由于本例患者使用的是司可巴比妥,为短效及中效巴比妥类药物,所以也可以用替代治疗,即用长效的巴比妥类药物,来替代短效巴比妥类药物,也可逐步换用其他药物。
[单选题]甲状腺功能减退常导致以下情况,哪项不对
A. 呆小病
B. 幼年黏液水肿
C. 成人甲状腺功能减退
D. 成人黏液水肿
E. 甲状腺危象
正确答案 :E
解析:甲状腺功能减退因起病年龄不同分为不同类型:呆小病,功能减退起于胎儿期或新生儿。幼年型甲状腺功能减退,功能减退始于适于发育前儿童,严重时称幼年黏液水肿。成年期甲状腺功能减退,在成年期发病,严重时表现为黏液水肿。甲状腺危象是甲状腺功能亢进患者病情恶化时出现的一系列表现。
[单选题]库欣(Cushing)综合征患者半数以上存在精神症状,以下哪项一般不会出现
A. 认知障碍
B. 幻觉、妄想
C. 人格解体
D. 抑郁状态
E. 典型的愉悦心境
正确答案 :E
解析:皮质醇增多症患者半数以上存在精神症状,以抑郁最常见,认知障碍也常见,可包括注意损害和记忆减退,可能与皮质醇增多造成海马损害有关;另外,部分患者可出现幻觉、妄想和人格解体。
[单选题]儿童多动症治疗的首选药物为
A. 利他林
B. 可乐定
C. 氟哌啶醇
D. 特可林
E. 氟伏沙明
正确答案 :A
解析:中枢兴奋药为治疗本病的主要药物,如利他林。