下述哪些疾病可出现咽下困难

[多选题]下述哪些疾病可出现咽下困难

A. 食管癌
B. 系统性硬化症
C. 多肌炎／皮肌炎
D. 结节性多动脉炎
E. 痛风

正确答案 ：ABC

解析：食管癌、系统性硬化症及多肌炎／皮肌炎均可由于不同的原因引起咽下困难，而结节性多动脉炎和痛风却较少出现这一临床表现。

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[多选题]日本血吸虫病易感人群的特点是

A. 农民、渔民为多
B. 女性多于男性
C. 5岁以下儿童感染率低
D. 感染季节在夏秋季，感染后有部分免疫力
E. 儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病

正确答案 ：ACDE

解析：易感人群人群普遍易感，患者的年龄、性别、职业分布均随接触疫水的机会，以男性青壮年农民和渔民感染率最高，夏秋季感染机会最多，感染后有部分免疫力，无免疫力的非流行区的人如遭受大量尾蚴感染，则呈暴发流行。儿童初次大量感染也常发生急性血吸虫病。故B错误。

[多选题]关于尿液，叙述正确的有

A. 尿液中的主要溶质是尿素、钠和氯
B. 正常成人，尿液的渗透压可低至50 mmol/kg
C. 正常成人，尿液的渗透压可高达1200 mmol/kg
D. 通常，尿液的总溶质产生约为600 mmol/24 h
E. 通常，每天总溶质的排出至少需要500 ml尿液

正确答案 ：ABCDE

[单选题]痰浊头痛的特点是（ ）

A. 头重如裹
B. 头痛如裂
C. 头痛而空
D. 头痛而晕
E. 头痛昏蒙

正确答案 ：A

[单选题]月经初潮较迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，性欲低下，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治宜（ ）

A. 补益肾气，调理冲任
B. 滋肾益阴，养血调经
C. 养阴清热，凉血调经
D. 健脾益气，养血调经
E. 补血养血，活血调经

正确答案 ：A

[多选题]治疗脂肪泻正确的是

A. 每餐补充30 000 U的脂肪酶
B. 长链三酰甘油代替饮食中的部分脂肪
C. 给予PPI
D. 适当使用抗生素
E. 增加止泻剂的用量

正确答案 ：AD

[多选题]银屑病关节炎的临床表现有

A. 银屑病的皮肤改变
B. 对称性关节炎
C. HLA-B27(+)
D. 骶髂关节炎或脊柱炎
E. 指甲病变

正确答案 ：ACDE

[多选题]方颅可见于

A. 脑积水
B. 佝偻病
C. 先天性梅毒
D. Apert综合征
E. Manfan综合征

正确答案 ：BC

[多选题]尿菌计数有时可能有假阳性，这是由于

A. 采尿后，超过1小时才作培养
B. 饮水太少
C. 采尿时严重污染
D. 尿液停留在膀胱太久
E. 以上都是

正确答案 ：AC

[多选题]影响血β2-M水平的因素有

A. 泌尿系感染
B. 炎症
C. 年龄
D. 性别
E. 肿瘤

正确答案 ：ABE

解析：β2-MG合成增多或肾脏排泄减少均可引起血β2-MG升高。1、肾功能是影响血β2-MG浓度的最主要因素，用血β2-MG估测肾功能。（1）血β2-MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β2-MG升高。（2）血β2-MG是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。（3）长期血液透析病人血β2-MG升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。（4）血β2-MG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。2、恶性肿瘤时的血β2-MG。（1）血β2-MG是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β2-MG浓度明显增加。（2）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。3、病毒感染，如人巨细胞病毒、EB病毒、乙肝或丙肝病毒及HIV感染时，血β2-MG可增高。4、自身免疫性疾病时血β2-MG增高，尤其是系统性红斑狼疮（SLE）活动期。50%类风湿关节炎患者血β2-MG升高，并且和关节受累数目呈正相关。目前认为测定血β2-MG可用于评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。

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