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[单选题]患者因心房颤动长期使用华法林治疗,有低凝血酶原血症,此次因肺部感染需要使用抗菌药物,不宜使用的药物是
A. 头孢哌酮
B. 阿莫西林
C. 头孢呋辛
D. 左氧氟沙星
E. 阿奇霉素
[单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》,下列对违法行为的处罚错误的是
A. 医疗机构配制制剂为假药,情节严重的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
B. 医疗机构配制制剂为劣药,情节严重的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
C. 医疗机构将其配制盼制剂在市场上销售的,吊销其《医疗机构制剂许可证》
D. 未取得《医疗机构制剂许可证》配制制剂的,没收违法生产的制剂和违法所得,并处罚款
E. 医疗机构从无<药品经营许可证》的企业购进药品,情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证书》
正确答案 :C
解析:《中华人民共和国药品管理法》法律责任中的无证生产、销售药品的处罚,生产、销售假药、劣药的处罚如下:从无证企业购进药品的处罚,医疗机构配制制剂在市场销售的处罚如下:(1)无证生产、销售药品的处罚。未取得《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》生产药品、经营药品的法律责任:①依法予以取缔;②没收违法生产、销售的药品;③没收违法所得;④并处违法生产、销售的药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款;⑤构成犯罪的,依法追究刑事责任。(2)生产、销售假药的法律责任。①没收违法生产、销售的药品;②没收违法所得,③并处违法生产销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款;④有药品批准证明文件的予以撤销,并责令停产、停业整顿;⑤情节严重的,吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》;⑥构成犯罪的,依法追究刑事责任。(3)生产、销售劣药的法律责任:①没收违法生产、销售的药品;②没收违法所得;③并处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍、以下的罚款;④情节严重的,责令停产、停业整顿或者撤销药品批准证明文件,吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》;⑤构成犯罪的,依法追究刑事责任。(4)从无证企业购进药品的处罚。药品的生产企业、经营企业或者医疗机构从无《药品生产许可证》、《药品经营许可证》的企业购进药品的,法律责任包括:①责令改正;②没收违法购进的药品;③并处违法购进药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款;④有违法所得的,没收违法所得;⑤情节严重的,吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者医疗机构执业许可证书。(5)医疗机构配制制剂在市场销售的处罚。医疗机构将其配制的制剂在市场销售的,法律责任包括:①责令改正;②没收违法销售的制剂;③并处违法销售制剂货值金额1倍以上3倍以下的罚款;④有违法所得的,没收违法所得。医疗机构生产、销售假药、劣药情节严重的,可吊销《医疗机构制剂许可证》;医疗机构从无证企业购进药品不涉及医疗机构自身制剂的生产,情节严重的可吊销<医疗机构执业许可证》而不是《医疗机构制剂许可证》;医疗机构无证生产、销售制剂,本身没有<医疗机构制裁许可证》,不存在吊销问题;医疗机构配制制剂在市场销售的危害性不及上述4种情况,故法律没有规定吊销《医疗机构制剂许可证》或《医疗机构执业许可证》。
[多选题]妊娠药物毒性分级为C级的降压药是
A. 甲基多巴
B. 米诺地尔
C. 乙酰唑胺
D. 甘露醇
E. 西拉普利
正确答案 :AB
解析:妊娠药毒性分级C 级:在动物的研究证明它对胎儿的副作用(致畸或杀死胚胎),但未在对照组的妇女进行研究,或没有在妇女和动物并行地进行研究。本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后,方可应用。抗病毒药,大多属于C 类,如阿昔洛韦,即无环鸟苷(acyclovir)及治疗AIDS 病的齐多夫定(zidovudine)。部分抗癫痫药和镇静剂如乙琥胺(ethosuximide) 、非氨脂(felbamate)、巴比妥、戊巴比妥等。在自主神经系统药物中,拟胆碱药、抗胆碱药均属C 类;至于拟肾上腺素药中部分属C 类,如肾上腺素、麻黄素、多巴胺等。 降压药中甲基多巴、哌唑嗪及所有常用的血管扩张药,如酚安拉明、安拉唑林、戊四硝脂均属C 类药,利尿剂中呋噻米(速尿) 、甘露醇均为C 类药。故选AB
[单选题]下列细菌对青霉素G不敏感的是
A. 大肠埃希菌
B. 炭疽杆菌
C. 白喉杆菌
D. 产气荚膜杆菌
E. 百日咳杆菌
正确答案 :A
解析:青霉素G对大多数革兰阳性菌都有很强杀菌活性,白喉杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌和百日咳杆菌对青霉素都敏感。但青霉素G不能透过大肠埃希菌等革兰阴性菌的糖蛋白磷脂外膜,因而作用很差。
[单选题]包衣过程中常用的肠溶衣材料为
A. 丙二醇
B. 甘油三醋酸酯
C. 丙烯酸树脂EuS100
D. 聚山梨醇80(吐温80)
E. HPMC
正确答案 :C
[单选题]下列有关药品包装、标签规范细则中对命名的要求哪一条是正确的
A. 只能用通用名标示
B. 只能用商品名标示
C. 通用名必须用中、外文显著标示,通用名与商品名用字的比例不得小于1/2(面积)
D. 通用名必须用中文显著标示,通用名与商品名用字的比例不得小于1/2(面积)
E. 通用名必须用外文显著标示,通用名与商品名用字的比例不得小于1/2(面积)
正确答案 :D
解析:《药品说明书和标签管理规定》第二十六条:药品商品名称不得与通用名称同行书写,其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的1/2。《药品说明书和标签管理规定>同时规定:药品通用名称应当显著、突出、字号和颜色必须一致,并符合以下要求:(一)对于横版标签,必须在上1/3范围内显著位置标出;对于竖版标签,必须在右1/3范围内显著位置标出。(二)不得选用草书、篆书等不易识别的字体,不得使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修饰。(三)字体颜色应当使用黑色或者白色,与相应的浅色或者深色背景形成强烈反差。(四)除因包装尺寸的限制而无法同行书写的,不得分行书写。药品商品名称不得与通用名称同行书写,其写体和颜色不得比通用名称更突出和显著,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的1/2。
[多选题]紫杉醇主要的剂量限制性毒性包括
A. 骨髓抑制
B. 消化道反应
C. 周围神经毒性
D. 视神经炎
E. 锥体外系反应
正确答案 :AC
解析:骨髓抑制发生率高达80%,主要表现为白细胞、血小板减少。随剂量增大而加重,可逆转且不蓄积。白细胞减少通常发生在化疗后8~10d,3周左右恢复;血小板通常在化疗的第7~10d出现最低值。神经毒性发生率30%左右,神经毒性已成为紫杉醇的主要不良反应,包括周围神经毒性、运动神经毒性、中枢神经系统毒性等。周围神经毒性主要表现为感觉神经障碍,感觉异常、刺痛、灼热感、肢端麻木、疲乏无力,先见于手指及脚趾,一般见于用药后24~72h;运动神经毒性有肌肉疼痛、关节痛;中枢神经毒性少见,与用药剂量有关,表现为癫痫大发作。在使用G-CSF 升高白细胞数目而加大紫杉醇剂量后,神经毒性成为剂量限制性毒性。故选AC
[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有( )
A. 夹持进针法
B. 指切进针法
C. 提捏进针法
D. 自然仰卧法
E. 舒张进针法
正确答案 :ABCE
[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
A. 湿热
B. 痰饮
C. 寒湿
D. 水湿
E. 津伤
正确答案 :E
[单选题]裸机是指
A. 没有包装的计算机
B. 没装任何软件的计算机
C. 没有商标的计算机
D. 没装应用软件的计算机
E. 没装工具软件的计算机
正确答案 :B