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[多选题]实验室参加室间质评的目的和作用是( )。
A. 识别实验室间差异,评价实验室检测能力
B. 识别问题并采取相应改进措施
C. 实验室质量的客观证据,实验室质量保证的外部监督工具
D. 可以帮助参与实验室提高质量、改进工作、减少差错
E. 改进分析能力和实验方法
[单选题]治疗Ⅳ型狼疮肾炎常选的免疫抑制剂为
A. 长春新碱
B. 雷公藤
C. 硫唑嘌呤(依木兰)
D. 环磷酰胺
E. 甲氨蝶呤
正确答案 :D
解析:系统性红斑狼疮分为6型,其中Ⅳ型为弥漫性增殖型,短期内易发生急性肾衰竭,应及早使用糖皮质激素(甲泼尼龙)冲击治疗,之后常规使用激素,并同时给予免疫抑制剂(环磷酰胺)冲击治疗。答案为A。虽然甲氨蝶呤、长春新碱、硫唑嘌呤(依木兰)、雷公藤均属于免疫抑制剂,但狼疮肾炎应首选环磷酰胺。
[单选题]关于肥胖的描述哪项是错误的
A. 是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常
B. 可增加慢性病的发病风险
C. 是内因和外因相互作用
D. 肥胖与癌症发生有关
E. 主要是由遗传因素决定
正确答案 :E
解析:肥胖是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,是一种多因素的慢性代谢性疾病。遗传性肥胖主要指遗传物质(染色体、DNA)发生改变而导致的肥胖,这种肥胖比较罕见。
[多选题]下述哪项说明心脏按压有效( )
A. 发绀减退
B. 收缩压在60mmHg以下
C. 瞳孔由大缩小
D. 瞳孔由小变大
E. 自主呼吸恢复
正确答案 :ACE
[单选题]女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为( )
A. 肠易激综合征
B. 结肠癌
C. 肠结核
D. Crohn病
E. 溃疡性结肠炎
正确答案 :D
解析:本病起病缓慢,病程较长。多数急性起病,表现为急腹症,类似阑尾炎或肠梗阻。多数患者因病理改变、病变部位、病程不同而致临床表现、病情轻重、病程发展在个例差别较大。
[多选题]胆为奇恒之腑的依据有( )
A. 胆汁助消化
B. 胆不直接转化饮食物
C. 胆与肝相表里
D. 形态中空
E. 贮藏胆汁
正确答案 :DE
[单选题]小儿无牙期时从正中观察可见的间隙是
A. 发育间隙
B. 灵长间隙
C. 生理间隙
D. 颌间间隙
E. 剩余间隙
正确答案 :D
解析:颌间间隙:上下颌关系相当于第一乳磨牙处上下颌接触,其余部分均无接触,故从正中观察有一间隙,称为颌间间隙。灵长间隙:存在于上颌乳侧切牙与乳尖牙之间,下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙,存在于灵长类动物牙列中的这种间隙叫灵长间隙。发育间隙:3~4岁乳牙列中出现的生理间隙称为发育间隙。生理间隙:灵长间隙和发育间隙通称为,生理间隙。
[多选题]急性胰腺炎时,淀粉酶的意义有
A. 血清淀粉酶比尿淀粉酶持续时间长
B. 淀粉酶值不高说明不是胰腺炎
C. 淀粉酶值的高低与病情严重程度不一定成正比
D. 淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
E. 淀粉酶值比脂肪酶下降慢
正确答案 :CD
解析:血清淀粉酶起病后6~12小时开始升高,12~24小时达到高峰,一般持续3~5天后下降,超过500U(Somogy法)即有确诊价值淀粉酶值的高低与病情严重程度不一定成正比、淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
[多选题]下列哪些黏附分子在血循环中水平升高提示有发生排斥反应的可能
A. E-钙黏素
B. L-选择素
C. sVCAM-1
D. sICAM-1
E. LFA-1
正确答案 :CD
[单选题]山药善治哪种泄泻
A. 湿热内蕴,腹痛泄泻
B. 脾虚泄泻
C. 饮食积滞,腹满泄泻
D. 湿盛中满,积滞溏泻
E. 脾肾阳虚五更泄泻
正确答案 :B