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[单选题]肩关节脱位特有体征是
A. 肢体活动受限
B. 方肩畸形
C. 患肢短缩
D. 肿胀
E. 剧痛
[单选题]颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是
A. 两桌复位法
B. 手法复位,石膏固定
C. 颅骨牵引
D. 颌枕带牵引
E. 切开复位法
正确答案 :C
解析:颈椎压缩骨折时,颅骨牵引术最能有效维持颈椎稳定并达到轴向复位。
[单选题]男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是
A. 椎体结核
B. 椎体肿瘤
C. 脊椎骨折
D. 强直性脊柱炎
E. 化脓性脊椎炎
正确答案 :B
解析:根据本病特点脊椎肿瘤可能性最大。主要应与脊椎结核鉴别。后者成人多为边缘型,除椎体破坏变形外,出现椎间隙狭窄,此为主要的区别点。
[单选题]男性患者,28岁,因与他人打架,右上臂被刀多处砍伤,右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤
A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 腋神经
E. 肌皮神经
正确答案 :C
解析:拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉为肘上正中神经损伤症状。
[单选题]老年人常见的骨折是
A. 肱骨髁上伸直型骨折
B. 肱骨干骨折
C. 桡骨远端骨折
D. 锁骨骨折
E. 尺骨上1/3骨折
正确答案 :C
解析:老年人常见的骨折有腰椎压缩性骨折,股骨转子间骨折,尺桡骨远端骨折。本题答案选择C。
[多选题]哪些措施可以减少下肢深静脉血栓的发病率
A. CPM
B. 早期下床活动
C. 抗凝药物使用
D. 足底静脉泵
E. 持续应用弹力袜
正确答案 :BCDE
解析:早期下床活动、持续应用弹力袜、足底静脉泵、使用抗凝药物等措施可以减少下肢深静脉血栓的发病率。
[单选题]34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为
A. 皮肤裂伤
B. 手指不全离断伤
C. 开放性指骨骨折
D. 手指固有神经损伤
E. 左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
正确答案 :E
解析:患者是刺伤,查体见手指呈伸直位,是屈指肌腱断裂,手指苍白发凉,Allen试验阳性,考虑动脉损伤,本题答案选择E。
[单选题]腰椎间盘突出症,常见的临床症状是
A. 腰僵硬
B. 腰部活动受限
C. 双下肢发紫
D. 腰腿痛
E. 大小便失禁
正确答案 :D
解析:腰椎间盘突出症最主要的表现是腰痛并下肢放射痛,本题答案选择D。
[多选题]有关婴儿先天性髋脱位的X线检查,下列哪些是正确的
A. 髋臼角增大
B. 颈闭孔线不成一完整的弧形
C. 股骨头的骨化中心在Perkin线的外侧,即不在内下区
D. 股骨头骨化中心较健侧为小
E. 患侧股骨颈前倾角加大
正确答案 :ABCDE
解析:对可疑病儿,应于出生后4个月(因为在此之前髋臼的大部分还是软骨)摄包括双侧髋关节的骨盆正位X线片,检查髋臼的发育情况和股骨头的位置。表现为髋臼角增大;颈闭孔线不成一完整的弧形;股骨头的骨化中心在Perkin线的外侧,即不在内下区;股骨头骨化中心较健侧为小;患侧股骨颈前倾角加大。