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[单选题]根据小儿运动功能的发育规律,开始会爬的月龄是
A. 3~4个月
B. 5~6个月
C. 6~7个月
D. 8~9个月
E. 10~12个月
[单选题]患者女,58岁。因结肠癌住院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是
A. 移动肛管
B. 停止灌肠
C. 挤捏肛管
D. 提高灌肠筒高度
E. 嘱患者张口呼吸
正确答案 :B
解析:灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,应该立即停止灌肠,B是正确答案。当插入肛管有障碍或液面下降慢时转动肛管或是挤捏肛管,A、C错误。提高灌肠筒高度主要用于提高滴速,D错误。当患者有便意时可嘱患者张口呼吸,并降低灌肠筒,E错误。故本题选B。
[单选题]为仰卧位的病人测量血压时应使肱动脉
A. 平第4肋软骨
B. 高于第4肋软骨
C. 与心脏在同一水平
D. 高于心脏水平
E. 低于心脏水平
正确答案 :C
解析:测量血压时被测肢体(肱动脉)与心脏位于同一水平,坐位:平第4肋,仰卧位:平腋中线。
[单选题]患儿准备蓝光照身前,以下哪项做法是错误的
A. 患儿全身裸露
B. 剪短指甲防止抓破皮肤
C. 可在皮肤上涂油膏
D. 患儿入光疗箱前需进行皮肤清洁
E. 佩戴眼罩、尿布以保护敏感器官
正确答案 :C
解析:在进行蓝光疗法前,不宜在皮肤上涂油膏,油膏妨碍蓝光的吸收,故选C。解题关键:蓝光照身前,患儿双眼应用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,除会阴、肛门部用尿布遮盖外,其余均裸露;患儿入光疗箱前需进行皮肤清洁,剪短指甲以防抓破皮肤。
[单选题]上消化道呕出大量鲜红色血,且不易控制的常见病为
A. 消化性溃疡出血
B. 应激性溃疡出血
C. 食管-胃底静脉曲张破裂出血
D. 急性出血性胃炎出血
E. 胃癌出血
正确答案 :C
解析:上消化道出血最常见的病因依次是溃疡病,肝硬变所致的食管-胃底静脉曲张破裂,急性胃黏膜损害,胃癌。其中,食管-胃底静脉曲张破裂的发病与门静脉压力呈正相关。发病急,出血量大,病情危重,复发率高,病死率亦高。故选C。解题关键:上消化道出血量大,且不易控制常见于食管-胃底静脉曲张破裂出血。
[单选题]肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到
A. 穿破肾包膜
B. 穿破肾盂肾盏
C. 血行转移
D. 淋巴转移
E. 癌细胞种植到膀胱
正确答案 :B
解析:在肾癌的临床表现中,间歇无痛性肉眼血尿为常见症状,表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。故选B。
[单选题]应用TAT预防破伤风,不正确的是
A. 常用剂量为1500U
B. 如伤口污染严重剂量可加倍
C. 小儿剂量减半
D. 中和游离毒素
E. 早期使用有效
正确答案 :C
解析:TAT的注射剂量成年人与儿童相同,即均为1500U。
[单选题]患者女,60岁。患高血压10年,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续1~2分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士知道用药注意事项,请找出下列哪项不妥
A. 嘱病人舌下含服硝酸甘油
B. 含该药后应平卧,以防发生高血压
C. 该药可扩张冠脉,增加血量,且可扩张外周血管,减轻心脏负担
D. 该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
E. 出现不良反应需立即停药,不可再服用
正确答案 :B
解析:应用硝酸甘油缓解心绞痛时,要注意观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现,对此药物敏感者易发生直立性低血压。所以,含药时宜平卧以防低血压;若出现不良反应需立即停药,故选B。解题关键:应用硝酸甘油缓解心绞痛时宜平卧以防止低血压。
[单选题]反常呼吸、皮下气肿多见于
A. 单根单处肋骨骨折
B. 单根多处肋骨骨折
C. 多根单处肋骨骨折
D. 多根多处肋骨骨折
E. 胸骨骨折
正确答案 :D