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患者,男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下

来源: 考试宝典    发布:2022-12-26  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]患者,男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉迟钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是

A. 椎间盘突出症
B. 胸椎转移性肿瘤
C. 胸椎结核
D. 胸椎管内肿瘤
E. 粘连性蛛网膜炎


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[单选题]下列选项是骨折专有体征的是

A. 发热
B. 骨摩擦音
C. 疼痛
D. 肿胀
E. 功能障碍

正确答案 :B

解析:骨折专有体征的是畸形,反常活动,骨擦音和骨擦感,本题答案选择B。


[单选题]34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者的治疗方案是

A. 清创后修复屈指肌腱,神经,吻合动脉缝合创口
B. 清创后,修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复
C. 清创后,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复
D. 清创后,修复肌腱和神经
E. 清创后,缝合伤口,其他组织二期修复

正确答案 :A

解析:依据题目中的描述考虑左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤,患者受伤时间短,伤口较清洁,在清创后吻合动脉并一期修复肌腱神经,故本题答案选择A。


[单选题]周围神经损伤前治疗方法取决于损伤的原因,有关治疗方法的选择,下列错误的是

A. 髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,多系压迫性损伤,早期复位后可观察2~3个月,根据恢复情况再决定是否手术
B. 切割伤应早期修复
C. 火器伤清创同时行修复
D. 药物注射伤一般先行局部理疗
E. 肱骨骨折造成的桡神经挫伤,若外膜完整,也可先观察

正确答案 :C

解析:火器伤由于直接损伤及冲击波的作用,受损程度不一,不易鉴别,损伤后反应持续,而且污染重,早期只行清创,神经只作一期修复。


[单选题]患者,女性,26岁,打字员。因近一个月右手示指疼痛来诊。述晨起手指屈伸受限,并有弹响,此时体检最支持诊断的是

A. 右示指肿胀关节活动受限
B. 指端浅感觉异常
C. 近节指间关节掌侧可触及硬结
D. 远侧掌横纹深处掌骨头上可触及硬结
E. 指屈伸时该硬结可移动

正确答案 :D

解析:患者是打字员,手指长期活动量大,现手指屈伸受限,并有弹响,考虑是狭窄性腱鞘炎,可表现为远侧掌横纹深处掌骨头上可触及硬结。


[单选题]关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是

A. 减少膝关节剧烈活动以缓解症状
B. 症状明显时可行膝关节短期制动
C. 局部封闭
D. 成年后仍有症状可行钻孔或植骨术
E. 一般无需服用止痛药

正确答案 :C

解析:用糖皮质激素类药物局部封闭治疗,虽然可迅速止痛,但能导致组织变性坏死,髌腱自发性断裂,不赞成使用,故本题答案选择C。


[单选题]急性化脓性髋关节炎脓液较浓时,最佳疗法是

A. 反复关节穿刺,注入敏感性抗生素
B. 关节切开引流,开放创口换药
C. 闭式关节灌流术
D. 病灶清除术
E. 关节融合

正确答案 :C

解析:急性化脓性髋关节炎脓液较浓时说明炎症比较重,可以行闭式关节灌流术,反复冲洗关节腔,清除脓性渗液,脓苔与组织碎屑等,灌洗后可以留抗生素。


[单选题]关于中央型椎体结核的临床特点,下列不正确的是

A. 多见于10岁以下的儿童
B. 好发于腰椎
C. 病变进展快
D. 一般只侵犯1个椎体
E. 整个椎体常被压缩成楔形

正确答案 :B

解析:中央型椎体结核好发于胸椎。



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