男性，69岁。因呼吸困难，双下肢水肿，尿少2天入院。既往有慢性

[单选题]男性，69岁。因呼吸困难，双下肢水肿，尿少2天入院。既往有慢性咳嗽，咯痰25年，冬季加重。以下检查结果中对诊断肺心病最有帮助的是

A. 肺功能检查示混合性通气功能障碍，弥散减低
B. 胸正位片示右下肺动脉干横径19mm
C. 心电图检查示ST-T改变
D. X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影
E. 心电图检查示RV1 +SV51.01mV

正确答案 ：B

解析：右下肺动脉干横径不小于15毫米即可诊断。

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[单选题]耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是

A. 疗程一般为12个月
B. 疗程一般为9个月
C. 痰菌转阴后，继续治疗18～24个月
D. 痰菌转阴后，继续治疗4～6个月
E. 疗程24个月

正确答案 ：C

[单选题]治疗结核性心包炎时，常并用糖皮质激素，其主要目的是

A. 迅速改善病人的一般状况
B. 减少渗出与黏连
C. 补充皮质激素相对不足
D. 减少可能发生的药物副反应
E. 提高局部药物的浓度

正确答案 ：B

解析：激素用于结核性浆膜炎治疗时的目的主要是其抗纤维作用，即减少肉芽组织增生与纤维黏连形成。但是对减少缩窄性心包炎的死亡率和脑膜炎患者神经系统后遗症的长期疗效有限。

[多选题]结核性脑膜炎脑脊液特点有

A. 压力增高
B. 外观无色透明
C. 糖和氯化物降低
D. 细胞数为(50～500)×10/L
E. 蛋白量升高

正确答案 ：ABCDE

[单选题]女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液CT示左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是

A. 肺癌胸膜转移
B. 结核性胸膜炎
C. 胸膜间皮瘤
D. 脓胸
E. 肝硬化所致胸腔积液

正确答案 ：A

解析：肺癌转移至胸膜可引起不同程度的胸膜病变。

[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

A. 疼痛的性质
B. 发病的缓急
C. 有无发热
D. 疼痛的部位
E. 喜按或拒按

正确答案 ：ABE

[单选题]糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同

A. 完全相同
B. 完全不同
C. 可以相同，也可以不同
D. 早期相同，晚期不同
E. 晚期相同，早期不同

正确答案 ：A

[多选题]属清热剂的方剂是（ ）

A. 白虎汤
B. 犀角地黄汤
C. 白头翁汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 小柴胡汤

正确答案 ：ABCD

[单选题]男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12h逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪项没有意义

A. X线胸部摄片
B. 动脉血气分析
C. 肺顺应性检测
D. 肺动脉楔嵌压检测
E. 峰流率(PEFR)检测

正确答案 ：E

解析：峰流率测定反映气道阻塞有无及其程度，ARDS患者不存在气道阻塞。

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