下列哪类病人麻醉前病情分级（ASA）为Ⅲ级

[单选题]下列哪类病人麻醉前病情分级（ASA）为Ⅲ级

A. 病人心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能正常，发育营养良好，能耐受手术和麻醉
B. 病人心、肺、肝、肾等实质器官病变严重，虽在代偿范围，但施行手术和麻醉有一定危险性
C. 病人心、肺、肝、肾等实质器官病变严重，功能代偿不全，威胁生命安全，实施麻醉和手术有危险性
D. 病人心、肺、肝、肾等实质器官轻度病变，但代偿健全，尚能耐受手术和麻醉
E. 病人生命垂危，麻醉和手术异常危险

正确答案 ：B

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[多选题]脾功能亢进的临床表现

A. 脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核-噬细胞增生
B. 脾大
C. 外周全血细胞减少，以白细胞和血小板为主
D. 患者易发生感染
E. 患者有脾区疼痛，有时伴低热

正确答案 ：ABCE

解析：脾功能亢进的临床表现有脾脏肿大，血细胞减少;，红细胞、白细胞或血小板可以单独或同时减少。脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核-噬细胞增生，患者有脾区疼痛，有时伴低热。

[单选题]引起腹壁强度降低的潜在因素中，除外下列哪项

A. 腹股沟管
B. 股管
C. 脐环
D. 手术切口愈合后瘢痕
E. 腹白线发育不良

正确答案 ：D

解析：手术切口愈合后的瘢痕有足够的强度，不会导致切口疝的发生。切口感染后所致的伤口愈合不良则是导致切口疝发生的主要原因。

[单选题]诊断肝囊肿的首选方法是（ ）

A. 诊断性穿刺
B. MRI
C. CA19-9
D. B超
E. CT

正确答案 ：D

解析：肝囊肿多数是体检做超声波检查时发现的。肝囊肿定期复查时,B超也是首选的、经济可靠而非侵入性的简单方法。

[多选题]预防急性肾衰的措施中，下列哪项措施是正确的

A. 误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠
B. 若有休克宜用去甲肾上腺素升压
C. 术中或术后少尿，可用呋塞米或甘露醇静滴
D. 及时补充血容量不足
E. 避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式

正确答案 ：ACDE

解析：在抗休克治疗过程中，对于升压药物的使用必须倍加注意，凡是引起肾血管强烈收缩的升压药物，特别是去甲肾上腺素，应避免应用，故D答案错误。

[单选题]电击伤现场急救下列哪项是错误的（ ）

A. 如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开
B. 立即使病人脱离电源
C. 如衣着在燃烧应该将其扑灭
D. 有合并伤者应一并处理
E. 如有心搏骤停应及时抢救

正确答案 ：A

[单选题]方颅见于

A. 肢端肥大症
B. 佝偻病
C. 脑积水
D. 变形性骨炎（Paget病）
E. 呆小症

正确答案 ：B

[单选题]下列关于肾结核发病的说法哪项不正确

A. 常发生于40～50岁的壮年
B. 婴幼儿罕见
C. 儿童发病多在10岁以上
D. 男性较女性多见
E. 约90%为单侧性

正确答案 ：A

解析：肾结核常发生于20～40岁的青壮年。

[单选题]肠梗阻病人剖腹探查术中，对梗阻肠管的处理原则，下列哪项是错误的

A. 如已有肠坏死的结肠梗阻，宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术
B. 单纯性小肠梗阻，如系粘连所致，可做粘连松解
C. 单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除
D. 一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术，暂时解除梗阻
E. 绞窄性肠梗阻，如对肠管是否有生机可疑时，可用等渗盐水纱布热敷，或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察

正确答案 ：D

解析：肠造口术适用于病人情况极严重，不能耐受和进行复杂手术，但主要适用于低位肠梗阻。

[单选题]回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为

A. 机体防御能力强，反应迟钝
B. 未进饮食，肠腔无内容物
C. 肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏
D. 肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞
E. 小穿孔已自愈

正确答案 ：D

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