下列先天性心脏病中，行右心导管检查时，心脏及大血管不同部位血

[单选题]下列先天性心脏病中，行右心导管检查时，心脏及大血管不同部位血氧含量一般无变化的是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 卵圆孔未闭
E. 动脉导管未闭

正确答案 ：D

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[单选题]铁减少期最灵敏的诊断指标是

A. 血清铁蛋白测定
B. 骨髓铁染色检查
C. 血红蛋白测定
D. 血清铁测定
E. 红细胞游离原卟啉测定

正确答案 ：A

[单选题]缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

A. 血清铁降低
B. 骨髓中铁粒幼红细胞减少
C. MCV降低
D. 网织红细胞减少
E. 骨髓象和红细胞系增生低下

正确答案 ：A

解析：血清铁蛋白(SF)值可较灵敏地反映体内贮铁情况。其放射免疫法测定值低于12μg/L提示缺铁。

[单选题]Ⅱ度咯血失血量为

A. 10%～15%
B. 5%
C. 10%～20%
D. 20%以上
E. 5%～10%

正确答案 ：E

解析：Ⅰ度咯血失血量少于有效循环血量的5%，Ⅱ度咯血失血量为有效循环血量的5%～10%，Ⅲ度咯血失血量大于有效循环血量的15%。

[单选题]易位型21-三体综合征最常见的核型是

A. 46，XY，-15，+t(15q21q)
B. 46，XY，-14，+t(14q21q)
C. 46，XY，-21，+t(21q21q)
D. 46，XY，-13，+t(13q21q)
E. 46，XY，-22，+t(21q22q)

正确答案 ：B

解析：易位型发生在近端着丝粒染色体的相互易位，其额外的21号染色体长臂易拉到另一近端着丝粒染色体上。分为两类：(1)D/G易位：D组中以14号染色体为主，其核型为46，XX（或XY），-14，+t(14q21q)，少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性，即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者，核型为45，XX(或XY)，-14，-21，+t(14q21q)；(2)G/G易位是由于G组中两个21号染色体发生着丝粒融合，形成等臂染色体t(21q21q)，或一个21号易位到一个22号染色体上，即t(21q21q)。易位型患儿的双亲应作染色体核型分析，以便发现平衡易位携带者：如母方为D/G易位，则每一胎都有10%的风险率，父方为D/G易位，风险率为4%；绝大多数G/G易位病例为散发，父母亲核型大多正常，但亦有21/21易位携带者，其下一代。100%为本病。

[单选题]婴幼儿发育检查量表适用于

A. 1～2岁
B. 1～6岁
C. 0～3岁
D. 1～5岁
E. 1～3岁

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不是产毒性大肠埃希菌的发病特点

A. 细菌不侵入肠黏膜，不产生病理形态学改变
B. 除腹泻脱水外，多无发热等全身症状
C. 可产生耐热或不耐热毒素
D. 肠毒素影响小肠黏膜上皮细胞钠一葡萄糖偶联转运
E. 粪便中白细胞少见

正确答案 ：D

[单选题]男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是

A. 链霉素+异烟肼
B. 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
C. 链霉素+异烟肼+对氨基水杨酸钠
D. 链霉素+对氨基水杨酸钠
E. 异烟肼+对氨基水杨酸钠

正确答案 ：B

解析：控制炎症强化治疗阶段联合使用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)及链霉素(SM)。此阶段为3～4个月，其中INH每日15～25mg/kg。开始治疗1～2周内INH全日量的一半加入10%葡萄糖中静滴，余量口服。

[单选题]下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症( )

A. 胰岛素刺激试验
B. 作智能筛查
C. 染色体核型分析
D. TRH刺激试验
E. 长骨摄片

正确答案 ：D

解析：正常小儿随机测血清生长激素(GH)值可很低，因此单次测定血清GH无助于生长激素缺乏症的诊断，临床都采用刺激试验来判断垂体分泌GH的功能是否正常。常用的刺激药物有胰岛素、精氨酸、可乐定、左旋多巴等。

[单选题]抑郁障碍最主要的表现是

A. 自我评价降低
B. 睡眠障碍
C. 体重减轻
D. 易激惹
E. 情绪恶劣

正确答案 ：E

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