1. [单选题]所谓Roger病是指
A. 原发性房间隔缺损
B. 中型室间隔缺损
C. 小型室间隔缺损
D. 继发性房间隔缺损
E. 大型室间隔缺损
2. [单选题]下列关于脑膜瘤CT表现的描述,不正确的是:( )
A. 女性多见
B. 多呈较高密度
C. 与硬脑膜粘连紧
D. 均为实性肿块
E. 多有包膜
3. [单选题]Ⅰ期梅毒的临床表现错误的是
A. 梅毒血清学阳性
B. 不洁性交
C. 心血管梅毒
D. 硬下疳
E. 外阴表面溃疡,有浆液性渗出
1.正确答案 :C
解析:小型室间隔缺损可无明显症状,生长发育不受影响,仅体检时发现胸骨左缘第3-4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,肺动脉瓣第二音稍增强(即所谓Roger病)。大型缺损出现体循环供血不足的表现,如生长发育落后、呼吸急促,多汗,吃奶费劲常要间歇,消瘦、苍白、乏力,易患呼吸道感染甚至心力衰竭。有时出现声音嘶哑(系扩张的肺动脉压迫喉返神经),当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时,可出现暂时性青紫。体检;心前区隆起,心界增大,心尖冲动弥散,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ-Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环两倍以上时,在心尖区听到舒张期杂音(系二尖瓣相对狭窄所致),肺动脉第二音亢进。缺损很大且伴有明显肺动脉高压者,右心室压力亦显著升高。此时左向右分流减少,甚至出现右向左分流,而出现青紫。形成永久性肺动脉高压时,患儿呈现持续青紫,即称艾森曼格综合征。并发症与房间隔缺损相同。
2.正确答案 :D
3.正确答案 :C
解析:梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播性疾病,早期主要表现为皮肤黏膜损害,晚期侵犯心血管、神经系统等重要脏器。性接触直接传播为主要传播途径,不洁性交为发病诱因,Ⅰ期梅毒,可有硬下疳,外阴表面溃疡,有浆液性渗出,梅毒血清学应为阳性。
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